器质性心脏病心电图能看出来吗

器质性心脏病通常可以通过心电图检查发现异常表现，但确诊需结合其他检查。心电图能提示心肌缺血、心律失常、心室肥厚等器质性心脏病的常见征象。

心电图是筛查器质性心脏病的基础工具，能捕捉到心肌电活动的异常。心肌缺血时可出现ST段压低或抬高、T波倒置等改变；心肌梗死会表现为病理性Q波和ST段弓背向上抬高。心律失常如房颤、室性早搏等可通过心电图直接诊断。心室肥厚患者可能出现左心室高电压伴ST-T改变。部分先天性心脏病如预激综合征也可通过PR间期缩短和delta波识别。

但心电图对某些器质性心脏病的敏感性有限。轻度瓣膜病变早期可能无特异性改变，心包积液或心肌炎的心电图表现常缺乏特异性。部分冠心病患者静息心电图可能正常，需通过运动负荷试验诱发缺血表现。心脏结构异常如房间隔缺损、心肌病等需依赖超声心动图确诊。

建议存在胸闷、心悸等症状者及时进行心电图检查，若发现异常应进一步做超声心动图、冠脉CTA等检查。日常生活中需控制血压、血脂，避免吸烟和过度劳累，规律监测心电图变化。确诊器质性心脏病后需遵医嘱用药，定期复查评估病情进展。