腰脱压迫神经导致的腿疼
腰脱压迫神经导致的腿疼通常与腰椎间盘突出症有关，可通过保守治疗或手术干预缓解症状。腰椎间盘突出症多因椎间盘退变、外伤或长期劳损引发，典型表现为下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。建议及时就医评估病情严重程度。
1、保守治疗
急性期需严格卧床休息1-2周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，甲钴胺片营养神经。配合腰椎牵引治疗减轻椎间盘压力，每日20-30分钟，牵引重量为体重的1/3-1/2。物理治疗如超短波、红外线照射可改善局部血液循环，每周3-5次。
2、微创手术
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压患者，通过7毫米切口摘除突出髓核组织，术后24小时可下床活动。椎间盘射频消融术通过电极针热凝毁损病变髓核，适合纤维环未完全破裂的包容型突出。两种微创术式均能有效解除神经压迫，住院时间3-5天，但需严格掌握适应证。
3、开放手术
椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重髓核脱出或合并腰椎不稳者，需切除病变椎间盘并植入融合器，采用钛合金钉棒系统固定。术后需佩戴腰围3个月，避免弯腰负重。显微镜辅助下髓核切除术能更精准处理神经根周围致压物，术中出血量少于传统开放手术。
4、康复训练
疼痛缓解后开始腰背肌功能锻炼，仰卧位进行五点支撑法，每日3组每组15次。游泳特别是蛙泳可增强核心肌群力量，每周2-3次每次30分钟。避免久坐超过1小时，座椅需有腰部支撑。康复期可配合低频脉冲电刺激治疗，促进神经功能恢复。
5、日常防护
搬运重物时应屈髋屈膝保持腰部直立，重量不超过10公斤。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕维持脊柱中立位。控制体重减少腰椎负荷，BMI建议维持在18.5-23.9。寒冷季节注意腰部保暖，可佩戴远红外护腰改善局部微循环。
腰椎间盘突出症患者应避免剧烈扭转腰部动作，如高尔夫挥杆、保龄球投掷等。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。急性发作期可尝试麦肯基疗法中的俯卧伸展动作缓解疼痛，但需在专业指导下进行。定期复查腰椎MRI观察病情变化，若出现马尾综合征表现如大小便功能障碍需立即急诊处理。
