介绍丙肝的诊断方法

在我们的生活中总有些人因为不健康的生活习惯和饮食方法使自己患上了肝病，但是由于人们对肝病的认识不足，还有其他的一些因素，使得我们对这种病的判断没有特定的标准，那么究竟如何才能准确的判断自己是不是患有丙肝呢?下面就由小编来为大家介绍一下。

丙型病毒性肝炎诊断标准

一、诊断标准

1、 流行病学史

1、曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗或器官移植。

2、 有血液透析史、不洁注射史，或其他消毒不严格的有创 检查、治疗史，有静脉注射史。

3、职业供血者，特别是接受过成分血单采回输者。

4、与 HCV 感染者有性接触史，或 HCV 感染者(母亲) 所生的婴儿。

二、 临床表现

1、 急性丙型病毒性肝炎

1、 病程在6 个月以内，全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋 部疼痛或不适等。

2、可有轻度肝肿大、部分患者出现脾肿大;少数患者可伴低 热或出现黄疸。

3、 部分患者可有关节疼痛等肝外表现发热。

4 、部分患者可无明显症状和体征。

2、 慢性丙型病毒性肝炎

1、 病程在 6 个月内，全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部 疼痛或不适等。

2 、部分患者可有肝病面容、肝掌、蛛痣及轻度肝、脾肿大。

3 、部分患者可无明显症状和体征。

3 、丙型病毒性肝炎肝硬化

1 、可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋区疼痛或不适等。

2 、可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底静脉曲张及脾脏肿大和脾功能亢进。

3、 失代偿期患者可有腹水、肝性脑病及消化道出血史。

三、实验室检查

1 、急性丙型病毒性肝炎有血清 ALT、 AST 升高，部分病例 可有血清胆红素升高。部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有 ALT、AST 升高。

2 、血清抗-HCV 阳性

3 、血清 HCV RNA 阳性.

四、组织病理学检查

1、急性丙型病毒性肝炎 急性丙型病毒性肝炎可有小叶内及汇管区炎症等多种病变，其组织学特征包括;

a)单核细胞增多症样变，即单个核细胞浸瑞于肝窦中，形成串 珠状;

解析丙肝的鉴别诊断方法

b)肝细胞大泡性脂肪变性;

c)胆管损伤伴汇管区大量淋巴细胞浸润，甚至淋巴滤泡形成;

d)常见界面性炎症。

2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型肝组织中常可观察到不同程度的界面炎、管区淋巴浸润甚至 淋巴滤泡形成、胆管损伤及不同程度的纤维化，小叶内肝细胞脂 肪变性、库普弗细胞或淋巴细胞聚集

3、慢性丙型病毒性肝炎肝硬化 在慢性丙型病毒性肝炎肝硬化病例改变的基础上出现肝纤维化 及小叶结构的改变，即假小叶形成。

五、影像学检查

1、急性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可显示肝脾轻度肿大。

2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可显示肝实质不均匀，可见肝脏或脾脏轻度肿大。

3、丙型病毒性肝硬化 B超、CT或MRI可显示肝脏边缘不光滑甚至呈锯齿状肝实质 不均匀甚至呈结节状，门静脉增宽，脾脏增大。

丙肝主要分为慢性和急性两种，所以就会有以上的一些不同的诊断方法，但是万变不离其宗，所有的病症都有一些共同点，这就要求我们平时的时候我们要注意自己总结，不要等到最后的时候才想到自己可能使患有这种疾病，争取做到早发现早治疗。