硬不起来是怎么回事，怎么办
硬不起来在医学上通常指勃起功能障碍，可能由心理因素、不良生活习惯、血管性疾病、神经性损伤、内分泌疾病等原因引起，可通过心理疏导、生活方式调整、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。
一、心理因素
心理因素是导致勃起功能障碍的常见原因，包括工作压力过大、焦虑、抑郁或与伴侣关系紧张等。这些情绪问题会干扰大脑向阴茎神经和血管发送信号，导致无法充分勃起。针对这种情况，治疗的核心是心理疏导，患者可以寻求心理咨询师的帮助，进行认知行为治疗或夫妻共同咨询，学习压力管理和放松技巧，以减轻心理负担，改善勃起功能。
二、不良生活习惯
长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、作息不规律以及不健康的饮食习惯都可能导致勃起功能障碍。这些习惯会影响血管健康，减少阴茎的血流供应。改善措施应从调整生活方式入手，建议立即戒烟限酒，每周进行规律的有氧运动，如快走、游泳或慢跑，并保证均衡饮食，增加蔬菜水果和全谷物的摄入，减少高脂肪、高糖食物，有助于改善整体心血管健康和勃起功能。
三、血管性疾病
血管性疾病是器质性勃起功能障碍的主要原因，可能与高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等因素有关，通常表现为在性刺激下阴茎勃起缓慢、硬度不足或难以维持。治疗需针对原发病，患者应在医生指导下控制血压、血糖和血脂。医生可能会开具改善阴茎血流的药物，如他达拉非片、盐酸伐地那非片或西地那非片。对于严重的血管病变，可能需要考虑血管重建手术。
四、神经性损伤
神经性损伤会影响控制勃起的神经信号传导，可能与脊髓损伤、盆腔手术、多发性硬化症或糖尿病周围神经病变等因素有关，常伴有会阴部感觉异常或排尿困难等症状。治疗重点是处理原发神经疾病并促进神经功能恢复。除了控制基础疾病，医生可能会建议使用营养神经的药物，如甲钴胺片，或采用低能量冲击波等物理治疗方法来刺激局部神经血管再生。
五、内分泌疾病
内分泌疾病如性腺功能减退症、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等，会导致体内雄激素水平下降，从而影响性欲和勃起功能，可能伴随疲劳、体毛减少、情绪低落等症状。治疗需纠正内分泌紊乱。患者需要在内分泌科医生指导下进行激素替代治疗，例如使用十一酸睾酮软胶囊补充睾酮。必须严格遵医嘱用药并定期监测激素水平，不可自行滥用激素类药物。
出现勃起功能障碍时，首先应避免过度焦虑和自行服用来历不明的保健品，这些行为可能延误病情或带来健康风险。建议记录勃起困难发生的频率和情境，并前往正规医院的男科、泌尿外科或内分泌科就诊，配合医生完成必要的检查，如性激素检测、夜间阴茎勃起测试或血管超声等，以明确病因。在治疗期间，保持与伴侣的良好沟通至关重要，共同面对问题能减轻心理压力。同时，坚持健康的生活方式是整个治疗过程的基石，包括均衡营养、规律运动、管理体重和保证充足睡眠，这些都有助于改善血管功能和整体健康，从而促进勃起功能的恢复。
