腹腔镜检查是查什么
腹腔镜检查主要用于探查腹腔和盆腔内部器官的形态、结构和病理变化，具体检查目标包括腹腔脏器、腹膜、盆腔器官等。
一、腹腔脏器
腹腔镜检查可以直接观察肝脏、胆囊、脾脏、胃、肠道等腹腔脏器的表面状况。通过内窥镜的摄像系统，医生能够发现脏器的异常增大、萎缩、颜色改变或占位性病变。对于肝脏疾病，可以识别脂肪浸润、硬化结节或肿瘤病灶。胆囊检查有助于诊断胆囊炎、息肉或结石。胃肠道的观察能够评估炎症、溃疡或粘连情况，为消化系统疾病的诊断提供直观依据。
二、腹膜状况
腹腔镜能够清晰显示腹膜壁层和脏层的状态，检查是否存在炎症、充血、水肿或肿瘤种植。腹膜检查对于腹膜炎的诊断尤为重要，可以区分细菌性、结核性或化学性腹膜炎的类型。同时能够发现腹膜粘连情况，评估粘连的范围和密度，这常见于腹部手术史或盆腔炎症患者。腹膜间皮瘤或转移性癌结节也可以通过腹腔镜活检进行确诊。
三、盆腔器官
在妇科领域，腹腔镜检查广泛应用于子宫、输卵管、卵巢等盆腔器官的评估。可以诊断子宫内膜异位症的病灶分布和严重程度，观察输卵管是否通畅、有无积水或阻塞，评估卵巢囊肿、多囊卵巢或肿瘤的性质。对于不孕症患者，腹腔镜检查能够直接观察盆腔解剖结构，同时进行通液试验评估输卵管功能。异位妊娠的早期诊断和定位也常依赖腹腔镜检查。
四、肿瘤诊断
腹腔镜检查在肿瘤诊断中具有重要价值，能够直接观察腹腔内可疑肿块的大小、位置和浸润范围。对于已确诊的恶性肿瘤，可以进行分期评估，检查腹膜、大网膜、肠系膜有无转移结节。在怀疑淋巴瘤的患者中，可以观察腹腔淋巴结肿大情况。相比影像学检查，腹腔镜能够获取组织标本进行病理学诊断，提高诊断准确性，同时评估手术切除的可行性。
五、疑难腹痛
对于常规检查无法明确原因的慢性腹痛，腹腔镜检查可以提供诊断线索。能够发现CT或MRI难以检测的轻度腹膜炎、腹腔粘连、微小肿瘤或子宫内膜异位病灶。对于疑似结核性腹膜炎、腹腔包裹性积液或肠系膜病变，腹腔镜直视下观察结合活检能够明确诊断。可以鉴别阑尾炎、憩室炎等急腹症的原因，避免不必要的开腹手术。
腹腔镜检查后需要注意休息，避免剧烈运动，保持切口敷料清洁干燥，观察有无出血、感染迹象。饮食上应从流质逐渐过渡到普食，选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡肉、蛋类和新鲜蔬菜水果。术后早期应避免辛辣刺激、油腻食物，适量饮水促进代谢。如有发热、持续腹痛或切口红肿渗液应及时复诊。定期随访检查，根据医生建议进行后续治疗或康复计划。
