腰椎间盘突出怎么治疗能好
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑,但连续佩戴时间不宜超过3小时。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙宽度,需在专业医师指导下进行。红外线照射每次20分钟,有助于减轻肌肉痉挛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。甲钴胺片营养神经,配合地奥司明片改善微循环。急性发作期可短期使用甘露醇注射液脱水消肿。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸温通经络。推拿需避开急性期,采用滚法、揉法等松解肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材,每日1次连续2周。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出患者,创口仅7毫米。椎间盘切除融合术用于严重病例,需植入椎间融合器。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转腰部。游泳、小燕飞等运动可增强核心肌群稳定性,硬板床上铺5厘米软垫更符合人体工学。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。若出现马尾综合征表现需立即就医,定期复查MRI观察病情进展。
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