腰椎间盘突出应该怎么治疗好

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减少椎间盘压力。可配合轴向翻身，减轻神经根刺激。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙，缓解髓核压迫。中频电疗有助于放松肌肉痉挛，每日治疗20-30分钟。热敷可改善局部代谢，每次15-20分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能缓解神经根炎症反应，双氯芬酸钠缓释片可减轻疼痛症状，甲钴胺片有助于营养受损神经。急性期可短期使用甘露醇注射液消除水肿，严重疼痛时采用盐酸曲马多片镇痛。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜技术能精准摘除突出髓核，等离子射频消融可修复纤维环破裂。臭氧注射可溶解突出组织，胶原酶溶解术适用于包容型突出。这些方法创伤小，恢复快，适合初次发作患者。

5、手术治疗

椎间盘切除术适用于反复发作或马尾综合征患者，椎间融合术用于严重椎体不稳病例。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行康复训练。现代脊柱内镜技术可将手术切口控制在7毫米以内。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳和吊单杠等运动能增强腰背肌力量，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。注意腰部保暖，饮食补充钙质和维生素D，定期复查观察病情变化。出现大小便功能障碍需立即就医。