呼吸困难程度的判断标准是什么

呼吸困难程度可通过主观症状评估与客观指标分级综合判断，主要依据包括活动耐受性、呼吸频率、血氧饱和度及辅助呼吸肌参与程度等指标。

轻度呼吸困难表现为日常活动如爬楼梯或快步走时出现气促，但休息后可缓解，呼吸频率轻度增加，血氧饱和度通常维持在95%以上。此时无须使用辅助呼吸肌，患者可自主完成对话。中度呼吸困难在轻微活动如穿衣或慢走时即诱发气促，呼吸频率明显增快，血氧饱和度可能降至90%-95%，偶见锁骨上窝或肋间隙凹陷，说话需间断停顿。重度呼吸困难表现为静息状态下持续气促，呼吸频率超过30次/分，血氧饱和度低于90%，出现鼻翼扇动、三凹征等明显辅助呼吸肌参与征象，患者仅能说单字或无法完整表达。

客观评估工具可采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表mMRC或Borg自觉用力评分量表。mMRC将呼吸困难分为0-4级，0级为剧烈运动时气促，4级为穿衣即感呼吸困难。Borg量表通过0-10分量化患者主观感受。临床还需结合动脉血气分析、肺功能检查等辅助诊断，如二氧化碳分压升高提示呼吸衰竭，FEV1/FVC比值下降可能为阻塞性通气障碍。

日常护理中应避免接触烟雾、粉尘等刺激物，保持室内空气流通，慢性呼吸疾病患者可进行缩唇呼吸训练。急性发作时需立即停止活动采取端坐位，家庭氧疗设备使用者需定期校准流量计。建议记录呼吸困难发作频率与诱因，定期复查肺功能，若出现口唇发绀、意识改变等危重表现须即刻就医。饮食宜选择高蛋白、易消化食物，避免过饱增加膈肌负担，适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于减轻气道炎症。