带状疱疹如何去检查

带状疱疹可通过血清学检测、病毒培养、PCR检测、免疫荧光检测、组织病理学检查等方式确诊。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病，典型表现为单侧带状分布的簇集性水疱伴神经痛。

1、血清学检测

通过检测血液中水痘-带状疱疹病毒特异性IgM和IgG抗体水平辅助诊断。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则表明既往感染或接种过疫苗。该方法操作简便但无法区分活动性感染与既往感染，需结合临床表现综合判断。

2、病毒培养

采集水疱液进行病毒分离培养是诊断金标准，但培养周期需要3-7天，阳性率受标本采集时间和运输条件影响较大。该方法适用于不典型病例或免疫功能低下患者的病原学确认。

3、PCR检测

聚合酶链反应能快速检测水疱液、血液或脑脊液中的病毒DNA，具有高灵敏度和特异性，2-4小时即可出结果。对于无疹型带状疱疹或中枢神经系统受累者尤为适用，可检测到低病毒载量的样本。

4、免疫荧光检测

直接免疫荧光法可检测皮损刮片中的病毒抗原，1-2小时可获得结果。该方法对早期水疱标本检出率较高，但需要专业设备和操作人员，基层医疗机构开展受限。

5、组织病理学检查

皮肤活检可见表皮内水疱、气球样变性及多核巨细胞等特征性改变。适用于临床表现不典型或需要与其他皮肤病鉴别的病例，通常48小时内可出病理报告。

确诊带状疱疹后应保持皮损清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，疼痛明显时可使用冷敷缓解。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。急性期需充分休息，恢复期可进行适度活动促进康复。所有治疗应在医生指导下进行，出现高热、视力改变或排尿异常等并发症表现时需立即就医。