椎间盘膨出症状
椎间盘膨出症状主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力以及活动受限。椎间盘膨出可能与长期不良姿势、外伤、退行性变、遗传因素以及职业因素有关，通常需要结合影像学检查确诊。
1、腰部疼痛
椎间盘膨出最常见的症状是腰部局部疼痛，疼痛可能为钝痛或酸痛，久坐、久站或弯腰时加重。疼痛通常集中在腰椎区域，可能向臀部放射。这类疼痛多与椎间盘纤维环外层神经末梢受到刺激有关，卧床休息后可缓解。患者应避免提重物及剧烈运动，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2、下肢放射痛
当膨出的椎间盘压迫神经根时，可能出现下肢放射性疼痛，表现为从臀部沿大腿后侧向小腿或足部延伸的刺痛或灼烧感。咳嗽、打喷嚏或用力排便可能加重症状。这类症状提示神经根受压，需通过腰椎MRI明确压迫程度。治疗上可结合物理治疗，严重时需考虑椎间孔镜微创手术解除压迫。
3、肢体麻木
神经根受压可能导致相应皮节区域感觉异常，常见为小腿外侧、足背或足底麻木感。麻木范围与受压神经根支配区域一致，可能伴随针刺感或蚁走感。长期麻木需警惕神经不可逆损伤，应及时就医评估。医生可能建议使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，配合牵引治疗改善症状。
4、肌肉无力
严重椎间盘膨出可能导致神经根功能受损，表现为足背屈或跖屈力量减弱，甚至出现足下垂。患者可能感觉行走时拖步或容易绊倒。肌力下降提示运动神经纤维受累，需尽快干预防止肌肉萎缩。康复治疗包括低频脉冲电刺激、核心肌群训练等，必要时需手术减压。
5、活动受限
椎间盘膨出常导致腰椎活动度下降，表现为前屈、后伸或侧弯时疼痛加剧而主动限制动作。晨起时僵硬感明显，活动后稍缓解但易疲劳。这类症状与椎间盘机械性刺激和局部肌肉保护性痉挛有关。建议通过游泳、瑜伽等低冲击运动改善柔韧性，避免久坐不动加重僵硬。
椎间盘膨出患者日常应注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅和床垫。避免长时间维持同一姿势，每隔1小时起身活动5分钟。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，帮助维持骨骼健康。急性期疼痛剧烈时建议卧床休息1-3天，但不宜超过1周以免肌肉萎缩。症状持续不缓解或出现大小便功能障碍时需立即就医，这可能是马尾综合征的危急征兆。
