紫癜性肾炎发了怎么办

紫癜性肾炎发作时，可通过卧床休息、调整饮食、药物治疗、中医调理、血液净化等方式处理。紫癜性肾炎通常由感染、过敏、免疫异常、遗传易感性、药物等因素诱发。

一、卧床休息

急性发作期应严格卧床休息，减少身体活动，有助于减轻肾脏负担，降低蛋白质漏出，缓解水肿等症状。卧床时可将下肢适当抬高，促进静脉回流。待尿蛋白减少、水肿消退、病情稳定后，方可逐渐恢复轻度活动，但应避免剧烈运动和长时间站立，以防病情反复。

二、调整饮食

饮食调整是基础支持治疗。发作期应给予低盐饮食，每日食盐摄入量需严格控制，以减轻水肿和高血压。若存在大量蛋白尿，需适量增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，但肾功能不全时需限制蛋白总量。同时应避免已知和可疑的过敏食物，如海鲜、芒果等，并多食用富含维生素C的蔬菜水果，以增强血管韧性。

三、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行。对于有感染迹象者，可能使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染。为抑制异常免疫反应，常使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素，严重者可能联合使用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。伴有高血压时，可使用缬沙坦胶囊或氯沙坦钾片，这类药物在降压同时还有降低尿蛋白的作用。使用任何药物均须遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。

四、中医调理

中医将紫癜性肾炎归于“紫斑”、“尿血”等范畴，认为其与血热、脾肾两虚有关。在急性期，治疗以清热凉血、解毒化瘀为主，可能使用包含水牛角、生地黄、牡丹皮等药材的方剂。在恢复期或慢性期，则以健脾补肾、益气摄血为法，可能使用包含黄芪、党参、白术、茯苓等药材的方剂。中医调理可作为辅助手段，但须在专业中医师辨证论治下进行。

五、血液净化

对于极少数病情危重，出现急性肾衰竭、严重高钾血症或难以控制的高容量负荷患者，可能需要采取血液净化治疗，如血液透析或血浆置换。血液透析可以暂时替代肾脏功能，清除体内代谢废物和多余水分，维持内环境稳定。血浆置换则能快速清除血液中的致病性抗体和免疫复合物，适用于重症紫癜性肾炎伴快速进展性肾炎的患者。这是一种抢救性治疗措施。

紫癜性肾炎发作期间，日常护理至关重要。患者应保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹部位，防止感染。注意观察尿量、尿色及水肿变化，定期监测血压。严格遵循医嘱服药，切勿因症状缓解而自行停药。饮食上长期坚持低盐、优质适量蛋白原则，避免食用可能引起过敏的食物。病情稳定后，可在医生指导下进行适度的康复活动，如散步、太极拳等，以增强体质，但需避免劳累和感染，因为感染是导致病情复发和加重的最常见诱因。定期复查尿常规、肾功能等指标，以便医生及时调整治疗方案。