轻中度老年痴呆病人的家庭护理

轻中度老年痴呆病人的家庭护理需从环境安全、认知训练、饮食管理、用药监督、情感支持等方面综合干预。护理过程中需注意预防跌倒、延缓认知衰退、保证营养均衡、规范服药及维护心理健康。

1、环境安全

改造居家环境是基础护理措施。移除地面杂物和易滑地毯，安装卫生间扶手和防滑垫，夜间保留小夜灯。危险物品如刀具、药品需上锁保管，煤气阀门加装自动关闭装置。为患者佩戴防走失手环，标注联系人信息。定期检查电器线路，避免因记忆障碍引发安全隐患。

2、认知训练

每日进行定向力与记忆锻炼。使用大字日历和时钟强化时间概念，通过老照片回忆往事刺激远期记忆。安排拼图、简单计算等益智活动，每次不超过30分钟。建立规律生活作息表，用便利贴提示日常步骤。避免频繁更换物品摆放位置，减少患者适应负担。

3、饮食管理

准备易咀嚼吞咽的均衡膳食。增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，每日保证300克蔬菜和200克水果摄入。将主食替换为全谷物，采用小份多餐制。使用防洒餐具，进食时保持坐姿端正。监测饮水量，预防脱水或过量饮水导致的电解质紊乱。

4、用药监督

严格执行医嘱用药方案。使用分药盒按顿分装，服药时全程陪同。记录多奈哌齐片、美金刚缓释胶囊等药物的服用时间，注意观察嗜睡、头晕等不良反应。定期整理药箱，清除过期药品。血压、血糖仪等监测设备需定期校准，数据异常时及时联系医生调整方案。

5、情感支持

保持耐心沟通与肢体接触。交流时语速放缓、语句简短，配合手势和表情辅助理解。鼓励参与力所能及的家务，完成时给予肯定。出现激越行为时转移注意力，避免指责。每周安排亲友探访或视频通话，维持社会联结。照料者需定期休息，必要时寻求专业照护机构协助。

家庭护理需建立24小时轮流看护制度，照料者应学习海姆立克急救法等应急技能。每月记录患者认知功能、情绪和行为变化，复诊时向医生提供详细观察日志。适当进行散步、园艺等低强度活动，避免长期卧床。保持卧室温度在20-24℃之间，湿度控制在50%-60%。定期评估护理方案有效性，根据病情进展及时调整干预措施。