老年痴呆如何护理

老年痴呆可通过生活护理、饮食调整、认知训练、安全防护、药物辅助等方式进行护理。老年痴呆通常与神经退行性病变、脑血管疾病等因素有关，表现为记忆力减退、定向障碍等症状。

1、生活护理

为患者建立规律作息时间表，固定起床、用餐、活动及睡眠时间。每日安排适度户外活动如散步，帮助维持昼夜节律。协助完成个人卫生清洁，选择易穿脱的衣物。使用大字标签标注常用物品位置，减少患者因找不到物品产生的焦虑情绪。保持居住环境整洁，避免杂物堆积造成行动障碍。

2、饮食调整

采用地中海饮食模式，增加深海鱼类、橄榄油、坚果的摄入，每周食用2-3次富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼。将主食替换为全谷物，搭配彩色蔬菜和浆果类水果。使用厚底防滑餐具，食物切成小块防止噎呛。每日分5-6次提供小份餐食，避免一次进食过多。注意补充维生素B12，可适量食用动物肝脏或强化食品。

3、认知训练

通过拼图游戏、数字卡片等简单益智活动刺激大脑功能。利用老照片引导回忆过往经历，鼓励讲述人生故事。播放患者年轻时喜爱的音乐，激活情感记忆。进行定向训练，反复提醒当前日期、季节和居住地址。开展手指操、书法练习等精细动作训练，延缓运动功能退化。

4、安全防护

安装门窗报警器和防走失定位设备，厨房使用自动熄火装置。移除地毯、尖锐家具等潜在危险物品，浴室加装防滑垫和扶手。将药品、清洁剂等危险品上锁保管。制作防走失信息卡缝制在衣物内侧，包含联系人电话和住址。定期检查水电燃气安全，必要时关闭部分阀门。

5、药物辅助

在医生指导下使用多奈哌齐片改善认知功能，美金刚片调节谷氨酸水平。针对抑郁症状可考虑舍曲林片，睡眠障碍时短期使用右佐匹克隆片。定期监测肝肾功能，注意观察药物不良反应。配合使用银杏叶提取物片等改善脑循环的辅助药物，但需与主治医生确认药物相互作用。

护理过程中需保持耐心，用简单明确的语句沟通，避免批评指责。定期带患者进行阳光照射，维持维生素D水平。建立家庭护理值班制度，避免照护者过度疲劳。参加痴呆症家属互助小组，学习应对异常行为的方法。每3个月进行专业评估，根据病情变化调整护理方案。注意观察感染迹象，及时处理便秘等并发症。