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老人腿肿怎么回事

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老人腿肿可能由下肢静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、甲状腺功能减退等原因引起,可通过利尿消肿、改善循环、控制原发病等方式治疗。

1、下肢静脉回流障碍

长期站立或久坐导致静脉瓣膜功能不全,表现为晨轻暮重的对称性水肿,可能伴随皮肤色素沉着。建议抬高患肢,穿戴医用弹力袜,遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉张力的药物。

2、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血会引起双下肢凹陷性水肿,常伴有夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,配合地高辛片等强心药物。

3、肾功能不全

肾小球滤过率下降导致水钠潴留,出现颜面部与下肢水肿,可能伴随尿量减少。需控制蛋白质摄入量,遵医嘱使用复方α-酮酸片、尿毒清颗粒等护肾药物,必要时进行透析治疗。

4、低蛋白血症

营养不良或肝病导致血浆白蛋白降低,引发全身性水肿,常见眼睑与脚踝肿胀。应增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,静脉补充人血白蛋白,治疗原发肝脏疾病。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏导致黏液性水肿,表现为非凹陷性肿胀伴皮肤干燥。需终身服用左甲状腺素钠片,定期监测甲状腺功能,注意保暖避免受凉。

日常需监测体重变化,记录24小时出入量,限制每日饮水量不超过1500毫升。饮食选择低盐低脂高纤维食物,避免腌制食品。适当进行踝泵运动促进静脉回流,睡眠时垫高下肢。若水肿持续加重或出现呼吸困难、少尿等症状,应立即就医排查严重病因。

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