小便褐色怎么回事

小便褐色可能与血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、药物或食物色素代谢异常、肝胆疾病等因素有关。建议及时就医检查尿常规、肾功能及影像学检查以明确病因。

一、血尿：泌尿系统结石、肿瘤或感染可能导致红细胞进入尿液，经氧化后呈现褐色。可伴随排尿疼痛、尿频等症状。需进行尿沉渣镜检确诊，治疗需根据病因选择抗感染药物如左氧氟沙星片或手术干预。

二、血红蛋白尿：溶血性疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿症会使血红蛋白直接进入尿液。可能伴有黄疸、乏力，需通过溶血相关检查确诊，严重时需输血或使用免疫抑制剂。

三、肌红蛋白尿：横纹肌溶解症患者肌肉损伤释放肌红蛋白，尿液呈可乐色。多伴随肌肉疼痛，需大量补液并碱化尿液，必要时进行血液净化治疗。

四、药物或食物因素：服用利福平胶囊或大量食用甜菜可能造成假性血尿，停药或代谢后可恢复正常，通常无须特殊处理。

五、肝胆疾病：胆红素代谢异常时尿胆原升高，尿液呈浓茶色。常见于肝炎、胆管结石，需结合肝功能检查和腹部超声诊断，治疗原发病为主。

发现褐色尿液应记录出现时间、伴随症状及近期用药饮食史，避免剧烈运动或摄入可疑食物。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，观察颜色变化。若持续超过24小时或出现发热、腰痛等症状，须立即就诊泌尿外科或消化内科，完善尿常规、泌尿系超声等检查。孕妇、儿童及老年人出现该症状更应高度重视，不可自行服用止血或利尿药物。