小儿过敏性紫癜的护理要点

小儿过敏性紫癜的护理要点主要包括皮肤清洁、饮食调整、环境控制、用药管理和病情监测。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征，常见于儿童，多表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害等症状。

1、皮肤清洁

保持皮肤清洁干燥有助于预防感染。每日用温水轻柔清洗患处，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后轻轻拍干，不要用力擦拭。若皮肤出现破损，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏局部涂抹，防止细菌感染。穿着宽松棉质衣物，减少摩擦刺激。

2、饮食调整

急性期需选择低盐、低脂、易消化的清淡饮食，避免可能诱发过敏的食物如海鲜、鸡蛋、牛奶等。恢复期可逐步尝试添加新食物，每次只添加一种，观察3-5天无反应后再添加另一种。多补充维生素C丰富的食物如橙子、猕猴桃，有助于血管修复。若合并肾脏损害，需限制蛋白质摄入。

3、环境控制

保持室内空气流通，定期清洁除尘，避免接触花粉、尘螨等过敏原。室内温度维持在20-24℃，湿度控制在50%-60%。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。患儿衣物、床单需用55℃以上热水洗涤，阳光下暴晒杀菌。患病期间尽量避免去人群密集场所。

4、用药管理

严格遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂缓解过敏症状。对于严重病例，可能需要短期使用泼尼松片等糖皮质激素。合并感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。用药期间家长需密切观察是否出现不良反应，不可自行调整剂量或停药。

5、病情监测

每日记录皮肤紫癜的数量、颜色变化及分布范围。观察有无新发关节肿痛、腹痛、血尿等症状。定期测量血压，尤其合并肾脏损害时更需密切监测。按医嘱定期复查尿常规、血常规等指标。若出现持续腹痛、呕血、肉眼血尿或浮肿加重等情况需立即就医。

小儿过敏性紫癜的护理需要家长付出更多耐心和细心。除上述护理措施外，应保证患儿充足休息，急性期卧床休息2-4周，避免剧烈运动。恢复期可逐渐增加活动量，但仍需避免过度疲劳。保持规律作息，避免情绪波动。注意气候变化，及时增减衣物防止感冒。定期随访复查，即使症状消失也需遵医嘱完成全程治疗和观察，防止病情反复或进展为慢性肾炎。通过科学护理和规范治疗，多数患儿预后良好。