小孩缺乏维生素d的症状

小孩缺乏维生素D可能出现易激惹、多汗、枕秃、骨骼发育异常、肌肉无力等症状。维生素D缺乏症主要由日光照射不足、膳食摄入不足、吸收障碍、肝肾疾病、遗传代谢异常等因素引起，通常表现为夜间哭闹、方颅、肋骨串珠、O型腿等症状。

1、易激惹

维生素D缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，表现为烦躁不安、睡眠不宁。婴幼儿可能出现夜间惊醒、哭闹增多。建议家长增加户外活动时间，每日保证10-15分钟日光暴露，同时遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂、悦而维生素D滴剂。

2、多汗

头部多汗是典型早期表现，尤其在吃奶或睡觉时明显。汗液刺激可能导致枕部皮肤发痒，婴幼儿常通过摇头摩擦缓解，形成枕秃。家长需注意保持皮肤清洁干燥，可选用伊可新维生素AD软胶囊配合葡萄糖酸钙口服溶液补充。

3、骨骼改变

长期缺乏会引起佝偻病样改变，包括方颅、肋骨串珠、手腕脚踝增厚。严重者可能出现鸡胸、漏斗胸或O型腿。需进行骨密度检测，在医生指导下使用胆维丁乳注射液配合碳酸钙D3颗粒治疗。

4、肌肉无力

表现为运动发育迟缓、坐立行走能力落后，腹肌张力低下可致蛙状腹。建议进行血清25羟维生素D检测，若低于30nmol/L需大剂量补充英康利胆维丁乳，配合康复训练改善肌力。

5、免疫力下降

维生素D参与免疫调节，缺乏患儿易反复呼吸道感染。可检测免疫功能指标，在抗感染治疗同时补充双鲸维生素AD胶丸，日常多食用富含维生素D的蛋黄、深海鱼等食物。

预防维生素D缺乏应从新生儿期开始，足月儿出生后每日补充400IU维生素D制剂，早产儿需加倍补充。鼓励母乳喂养期间母亲同步补充维生素D。1岁以上儿童应保证每日600IU摄入量，通过强化食品、日照和补充剂相结合。定期儿童保健体检时需监测前囟闭合情况、牙齿萌出速度及血清钙磷水平，发现异常及时转诊儿科内分泌专科。冬季或高纬度地区居住者需特别注意持续补充，避免间断用药影响效果。