跟腱断裂和撕裂的区别是什么

跟腱断裂和撕裂的主要区别在于损伤程度和临床表现。跟腱撕裂通常指部分纤维损伤，而跟腱断裂则是完全性离断。

跟腱撕裂多由运动过度或慢性劳损引起，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限，但患者仍能完成部分踝关节跖屈动作。损伤后可能出现局部淤青、按压痛，超声检查可见跟腱纤维部分连续性中断。早期可通过石膏固定、支具保护和物理治疗促进修复，常用药物包括氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片和塞来昔布胶囊缓解炎症。

跟腱断裂常见于剧烈运动中突然发力，伴随明显弹响和剧烈疼痛，患者无法完成提踵动作，触摸可及跟腱部位凹陷。核磁共振检查能明确显示跟腱完全分离。多数需要手术缝合修复，术后需配合康复训练，可能使用迈之灵片、地奥司明片等改善循环的药物。陈旧性断裂可能需采用腓肠肌腱膜翻转术等重建手术。

无论撕裂或断裂，康复期均应避免过早负重，可进行非负重状态下的踝泵运动。穿戴跟腱靴保护期间，建议补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，控制体重减轻跟腱负荷。定期复查超声评估愈合进度，术后6-8周逐步开始被动拉伸训练。