腰椎间盘突出要注意点什么

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。主要注意事项有避免腰部负重、加强核心肌群训练、选择硬板床睡眠、避免突然扭转动作、遵医嘱进行康复治疗。

1、避免腰部负重

腰椎间盘突出患者应减少提重物行为，单次提举重量建议不超过5公斤。搬运物品时保持腰部直立，通过屈膝下蹲方式完成动作。长期从事体力劳动者需佩戴护腰支架，避免椎间盘压力骤增导致纤维环破裂加重。

2、加强核心训练

每天进行15-30分钟腰背肌群锻炼，推荐臀桥、平板支撑等低冲击运动。游泳尤其是蛙泳可增强竖脊肌力量，水中浮力能减轻腰椎负荷。训练初期应在康复医师指导下进行，避免错误姿势引发二次损伤。

3、调整睡眠姿势

选择硬度适中的床垫，过软会导致脊柱生理曲度变形。侧卧时在两膝间夹枕保持骨盆中立位，仰卧时在膝下垫薄枕缓解腰椎压力。避免俯卧位睡眠，该姿势会迫使颈椎扭转并增加腰椎前凸。

4、规范日常动作

坐立时使用靠垫维持腰椎前凸，每30分钟起身活动1-2分钟。避免突然弯腰捡物、扭腰取物等动作，转身时应整体移动身体。驾车时调整座椅使膝关节略高于髋关节，腰部可加装符合人体工学的支撑垫。

5、医疗干预措施

急性发作期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物缓解炎症和肌肉痉挛。物理治疗包括腰椎牵引、超短波透热疗法等。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术，术后需严格遵循3个月康复计划。

腰椎间盘突出患者日常应保持BMI在18.5-23.9之间，肥胖者需通过低热量饮食逐步减重。建议多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，补充维生素D促进钙吸收。避免吸烟酗酒，尼古丁会减少椎间盘血供，酒精可能加重神经水肿。天气寒冷时注意腰部保暖，可佩戴自发热护腰带。定期复查腰椎MRI观察病情进展，出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时需立即急诊处理。