如何诊断肺栓塞疾病
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肺栓塞是一种发病率很高的疾病，我们一定要及时的预防，那么怎么才能知道自己得了肺栓塞呢，如何诊断肺栓塞呢?很多人都不太了解，现在就让我们看看如何诊断肺栓塞的方法有那些吧。
一、病史：有创伤、骨折、长期卧床、血栓性静脉炎以及妊娠和分娩等病史。有远端静脉发生血栓、脂肪栓、羊水栓、菌栓、瘤栓、空气栓的可能性，常有久病卧床后突然离床活动或胸腹腔用力过度等诱因。
二、临床表现：发病急骤，重者突然出现心悸、呼吸困难、恐惧不安、剧烈胸痛、干咳、咯血，也可出现哮喘、恶心、呕吐、头晕、晕厥，甚至休克与猝死。轻者仅有活动后呼吸困难。肺部栓塞区可出现干、湿性罗音、胸膜摩擦音或胸腔积液征。重者可有紫绀、休克和急性右心衰竭征象。
三、胸部X线检查：常见X线征象为栓塞区域的肺纹理减少及局限性透过度增加。肺梗塞时可见楔形、带状、球状、半球状肺梗塞阴影，也可呈肺不张影。另外可以出现肺动脉高压征，即右下肺动脉干增粗及残根现象。急性肺心病时可见右心增大征。
四、心电图：动态出现SⅠQⅢTⅢ征及V1-2T波倒置、肺性P波及完全或不完全性右束支传导阻滞。
五、血气分析：可出现低氧血症和低碳酸血症，肺泡动脉氧分压差(P(A-a)O2)增加。
六、放射性核素肺扫描：呈肺段分布的灌注缺损。
七、心脏超声检查：可直接检出栓子或表现有肺动脉高压、右心增大的征象。
八、螺旋CT及MRI检查：直接征象见肺动脉半月形或环形充盈缺损或完全梗阻，间接征象包括主肺动脉扩张，或左右肺动脉扩张，血管断面细小缺支，肺梗塞灶或胸膜改变等。
九、选择性肺动脉造影：是确定肺栓塞的部位和程度的可靠方法。为创伤性检查，应用受条件限制。
以上就是如何肺栓塞的方法了。肺栓塞一定要早诊断早治疗才行，祝大家能够早日恢复健康。
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肺栓塞一般要治疗多长时间
肺栓塞的治疗可以分为急性期和稳定期两个阶段，急性期的治疗时间大约在两到三周，稳定期治疗时间在三个月到一年不等。肺栓塞是内源性、外源性栓子阻塞肺动脉或其分支所致，与血液处于高凝状态、外伤、手术等因素有关。急性期治疗一般在两到三周之间，患者可以遵医嘱静脉滴注尿激酶、链激酶等溶栓药物，能够促进血栓溶解。患者还需要口服或者静脉注射抗凝血的药物，如低分子肝素钠、华法林等，可以防止血栓继续增大。如果药物治疗能够得到理想效果，病情会进入稳定期。稳定期患者仍然需要继续服用抗凝药物，预防肺栓塞复发。如果可以使血凝恢复正常，稳定期治疗一般需要三到六个月。如果仍然存在血液高凝状态或者血栓没有消失，稳定期治疗可能会延长至一年。肺栓塞治疗时间不能一概而论。建议患者积极配合医生进行长期、系统治疗，不要有太大压力。
肺栓塞的主要危害有哪些
肺栓塞是肺动脉血栓形成引起胸闷、气短、呼吸困难的一种疾病。这种疾病对人体的危害很大，严重者会导致呼吸衰竭甚至死亡，有很多患者对这种疾病不是很了解，经常会出现漏诊和误诊的情况，现在这种疾病比较常见，及时防治这种疾病就显得特别的重要，那么，肺栓塞的主要危害有哪些?
谈谈肺栓塞的常规用药
肺栓塞疾病是现今社会困扰大多人的疾病之一，以前这种疾病都是发生在老年人当中，而现在越来越年轻化了，因此广大的朋友们一定要引起重视。而这些患者朋友也很想知道治疗肺栓塞的药物，那么接下我们来了解下肺栓塞的常规用药?
肺栓塞的症状有什么
肺栓塞的症状有呼吸困难、低血压、休克、咯血、胸痛。肺栓塞是因为栓子栓住了肺动脉而引起临床表现。首先表现为缺氧，因为肺动脉远端连着毛细血管，进行气体交换的一个场所。如果堵住了，气体交换会受到影响。如果血栓堵塞的面积非常大，造成右心射血存在问题，引起循环功能障碍，就可能会出现低血压，甚至出现休克的表现。如果肺栓塞血栓栓住小的动脉，引起局部肺组织的梗死或梗塞后，引起肺泡的出血，可能会出现咯血，是比较多见的。如果累及胸膜，会导致出现胸痛，这也是临床上通常所说的肺栓塞的三联症，呼吸困难、咯血、胸痛。三个症状同时出现在一个患者身上是不多见的，其中最多见的是呼吸困难，还有低血压或休克。
肺栓塞注意事项
肺栓塞出现后，要先明确诱因及来源，积极在医生指导下配合治疗。如下肢静脉曲张诱发肺栓塞，要尽早解除下肢静脉曲张；若下肢静脉曲张很严重，必要时做下肢静脉曲张手术治疗；肿瘤导致癌栓，要去肿瘤科针对原发性疾病积极治疗的同时，综合应对肺栓塞问题。得了肺栓塞要明确危险因素以及来源，如最常见的肺血栓的栓塞，大部分来源都是下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓，这种静脉曲张会引起下肢静脉血栓，血栓会随着静脉血回流到肺血管，导致肺动脉栓塞。对于这种情况要注意解除下肢静脉曲张，防止血栓形成。若下肢静脉曲张很严重，建议患者到门诊就诊，必要时候穿弹力袜，更严重时进行下肢静脉曲张手术；部分患者肺栓塞可能是肿瘤导致的癌栓，愈后不太理想，建议患者积极到肿瘤科门诊去就诊，在肿瘤科和心血管医生共同指导下，制定综合治疗方案，在治疗原发病基础上积极针对肺栓塞做综合整治。
肺栓塞的诊断方式有什么
肺栓塞的诊断方式有心脏超声的筛查、肺血管ct的扫描三维重建、肺动脉造影检查等检查。肺栓塞是临床上比较危重的疾病，可能内源性和外性的因子，堵塞了肺动脉主干及其分支，造成血流的中断。临床上怀疑是肺栓塞，医生可能会进行抗栓药物的干预，最大程度上的来缓解病人的病情，以至于避免严重后果的发生。因为急性肺栓塞的死亡率不亚于急性心梗，在肺栓塞的早期诊断会有很多的方法，例如心脏超声的筛查，有的大块的血栓可以通过心脏的彩超就可以看得到，超声发现肺动脉里有血栓就可以明确。还可以进行血管等ct扫描加三维重建，目前有64排肺血管ct的扫描三维重建，可以进行肺血管的三维立体重构。在计算机软件辅助下进行肺血管的重建，可以清楚的看到肺血管里面的结构是否有血栓。如果有血栓、血栓堵塞的程度甚至可以通过ct的影像来判断血栓是否是新鲜的血栓还是陈旧的血栓。还可以通过肺动脉造影检查，把造影导管放到肺动脉，通过造影剂注射来找到肺栓塞的堵塞位置，明确是否有肺栓塞以及肺栓塞的程度。
肺栓塞的康复治疗有哪些
肺栓塞康复的主要目标是改善呼吸困难和功能活动能力，使病人重返正常生活。住院期间的康复，包括系统个体化的心肺功能评估、康复训练。主要包括运动康复，例如自行车训练、力量耐力训练、游泳、步行以及营养、心理、睡眠干预和中医传统治疗等等。针对危险因素防治，药物治疗和康复治疗开展宣教。合理的运动活动包括个性化的运动强度、运动时间、运动频率以及严密的监测，确保运动训练能改善身体体适能，减少不良事件。随着康复医学的发展，康复治疗有望提高肺栓塞病人的生存力，改善生活质量，减少再住院率。
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肺栓塞吃什么食物好
肺栓塞患者首先要进行低盐、低脂的饮食，更重要的是在低盐、低脂饮食的基础上，清楚口服的是哪一类药物，比如华法林是抗凝药，它可能会受到维生素K的影响，所以如果口服的是华法林，建议患者的维生素K的摄入一定要保持恒定，这样才能以便于医生监测华法林的用量是否合适，如果在吃华法林，绿叶蔬菜吃的不均匀，影响华法林的用量，也会影响到凝血的监测。总之倡导低盐、低脂的饮食，如果是肺栓塞的患者口服华法林，一定要注意定量摄取蔬菜，不然会影响到凝血的监测、药物的应用。
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肺栓塞的症状有哪些
肺栓塞的症状有呼吸困难、低血压、咯血、胸痛等症状。因为肺动脉远端是连着毛细血管进行气体交换的场所。肺栓塞影响了气体交换，所以病人可能首先会表现为呼吸困难。严重的会出现明显的缺氧、呼吸衰竭。如果血栓堵塞的面积非常大，造成右心射血问题，引起循环功能障碍，可能会出现低血压，休克的表现。如果肺栓塞血栓栓住小的动脉，引起局部肺组织的梗死或者梗塞以后，肺泡出血，可能会出现咯血。胸肺栓塞累及胸膜导致出现胸痛。
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肺栓塞的诊断方法有哪些
肺栓塞的诊断主要通过影像学的方法。如：CT的肺血管造影、核磁检查、X线检查等。CT的肺血管造影，这个是目前医学上最为常用的一种方法。通过静脉注射造影剂，然后算好造影剂到达肺动脉的时间，进行CT的扫描。使用同位素的造影方法，通过静脉注射含造影剂的一些微蛋白来进行肺血管的显影。核磁检查，通过打造影剂来显示肺血管的形态。但是核磁造影时间非常长，病人可能不能够耐受，所以目前不作为推荐。患者直接在放射X线下打造影剂看肺血管的动态显影，这是临床上诊断肺栓塞的金标准，但是射线量很大，且为有创的检查，因此不作为首选。
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肺血管炎和肺栓塞有哪些区别
肺血管炎是肺血管产生了非特异性炎症。肺栓塞是由于血栓从患者的深静脉脱落，堵塞了肺动脉引起的疾病。从临床影像学上有时候很难将两者进行区分开。肺血管炎由于血管的炎症，有可能在炎症的基础上形成血栓。如果患者去做影像学的检查，也能发现充盈缺损，而肺血管炎的充盈缺损和肺栓塞的充盈缺损有时候很难从影像学上去区分开来。一般来说，肺栓塞往往都是多发的，而肺血管炎一般可能会局限在某一个血管，同时还会伴有管腔的狭窄，如果进一步去做核磁或者PET-CT可能会提示充盈缺损的部位存在一些强化延迟。
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肺栓塞的康复治疗
肺栓塞康复的主要目标：改善呼吸困难和功能活动能力，使病人重返正常生活。住院期间的康复包括：系统个体化心肺功能评估、康复训练。主要包括运动康复，例如自行车训练、力量耐力训练、游泳、步行以及营养、心理、睡眠干预和中医传统治疗等。针对危险因素防治，药物治疗和康复治疗开展宣教。合理运动活动包括：个性化的运动强度、运动时间、运动频率及严密监测，确保运动训练能改善身体体适能，减少不良事件。随着康复医学发展，康复治疗有望提高肺栓塞病人生存力，改善生活质量，减少再住院率。
肺栓塞的临床表现有哪些
肺栓塞病人可出现昏迷的情况，这是由于大脑的供氧量缺失而导致，轻者则是表现为头晕的症状。同时，由于肺栓塞也会影响人体正常的血液循环，导致脑部供血不足出现精神紧张、焦虑，甚至是在工作、学习中都无法集中注意力。呼吸急促也是肺栓塞病人的临床表现之一，特别体现于剧烈运动之后。
