气切的卧床病人在家怎么护理
气切卧床病人的居家护理需重点关注气道管理、皮肤保护和营养支持,主要包括保持气道通畅、预防感染、定期翻身、营养摄入和情绪疏导等措施。
1、气道管理
每日用生理盐水清洗气切套管,清除分泌物。使用无菌纱布覆盖造口,每4-6小时更换一次。保持室内湿度50%-60%,避免痰液黏稠。备好便携式吸痰器,发现呼吸急促或痰鸣音时及时吸痰。
2、感染预防
接触患者前后严格洗手,气切周围皮肤用碘伏消毒每日2次。避免棉絮、粉尘等异物进入套管。每周更换气切系带,松紧以能伸入一指为宜。若出现造口红肿、渗液或发热,需就医排查感染。
3、体位护理
每2小时翻身一次,采用30°侧卧位与平卧位交替。骨突处垫减压垫,保持床单平整干燥。翻身时固定好气切管,防止牵拉。每日检查骶尾、足跟等部位有无压疮。
4、营养支持
经鼻饲管喂食时抬高床头30°,喂食后保持体位30分钟。选择高蛋白流质饮食如匀浆膳,每日分6-8次注入。记录出入量,观察有无腹胀、腹泻。口腔用生理盐水棉球清洁每日2次。
5、心理关怀
通过写字板、眼神交流等方式沟通。播放患者喜爱的音乐或广播,每日进行肢体按摩。家属需注意自身情绪调节,可加入病友互助群获取支持。出现焦虑抑郁时寻求专业心理干预。
护理期间需监测体温、呼吸频率和血氧饱和度,记录痰液性状和量。避免使用粉末类护肤品,防止吸入气道。定期复查胸片和血气分析,随身携带急救联系卡。建议参加护理培训课程,掌握心肺复苏等应急技能。保持室内通风但避免直吹气切部位,冬季可使用加湿器维持空气湿度。




