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跟腱炎最好的治疗办法是什么

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跟腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、感染、药物因素等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动并抬高患肢,使用弹性绷带加压包扎减少肿胀。建议穿戴跟腱保护支具限制踝关节活动,避免跟腱进一步牵拉损伤。日常行走时可使用足跟垫减轻跟腱张力,睡眠时保持踝关节中立位。

2、物理治疗

炎症稳定48小时后可进行冰敷治疗,每次15-20分钟。慢性期采用超声波治疗促进局部血液循环,体外冲击波治疗能缓解钙化灶。夜间使用动态拉伸支具维持跟腱长度,配合红外线照射改善组织修复。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症,跟腱周围注射复方倍他米松注射液需严格无菌操作。合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、康复训练

疼痛缓解后开始离心性跟腱训练,如台阶踮脚下降练习。使用弹力带进行踝关节背屈抗阻训练,逐步增加提踵训练强度。水中步行训练可减轻负重压力,后期加入平衡垫训练改善本体感觉。

5、手术治疗

保守治疗无效或跟腱断裂需行跟腱清创术,严重钙化灶需进行病灶清除。跟腱延长术适用于挛缩病例,术后需石膏固定4-6周。关节镜下跟腱修复术创伤较小,但需专业康复指导预防再断裂。

跟腱炎患者日常应选择足跟缓冲良好的运动鞋,运动前充分热身并控制训练强度。建议控制体重减轻跟腱负荷,避免突然增加运动量。饮食注意补充维生素C和蛋白质,可适量食用深海鱼、奇异果等抗炎食物。若出现持续疼痛或弹响感应及时复查,防止跟腱断裂等严重并发症。

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