脚踝扭伤为什么会肿

脚踝扭伤后肿胀主要与局部血管破裂、组织液渗出及炎症反应有关。常见原因包括韧带损伤、毛细血管破裂、关节囊受损、炎症介质释放以及淋巴回流受阻。

1、韧带损伤

脚踝扭伤时韧带可能被过度拉伸或撕裂，导致局部出血和水肿。轻度损伤表现为局部压痛，重度损伤可能伴随关节不稳。需通过冰敷减少出血，必要时用弹性绷带固定。

2、毛细血管破裂

外力作用使皮下毛细血管破裂，血液渗入组织间隙形成淤血肿胀。早期表现为皮肤青紫，48小时后可热敷促进吸收。避免过早按摩加重出血。

3、关节囊受损

关节囊在扭伤中可能被牵拉损伤，引发滑膜液分泌增多。表现为关节周围弥漫性肿胀，活动时疼痛加剧。建议抬高患肢并限制活动。

4、炎症介质释放

组织损伤后前列腺素等炎症介质释放，导致血管通透性增加。表现为红肿热痛典型炎症反应，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药。

5、淋巴回流受阻

肿胀压迫淋巴管影响组织液回流，形成恶性循环。表现为晨轻暮重的凹陷性水肿，可通过加压包扎和踝泵运动改善循环。

脚踝扭伤后应遵循RICE原则:立即停止活动并休息，24小时内每2小时冰敷15分钟，用弹性绷带从足趾向小腿方向加压包扎，抬高患肢超过心脏水平。48小时后可改用热敷，逐步进行踝关节屈伸练习。若肿胀持续超过3天或出现剧烈疼痛、皮肤发白等情况，需及时就医排除骨折。恢复期避免穿高跟鞋或在不平整路面行走，运动时可佩戴护踝增强稳定性。日常可多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，有助于组织修复。