脑出血之后有什么注意事项

脑出血后需注意控制血压、预防感染、康复训练、定期复查和调整生活方式。脑出血可能由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍等因素引起，建议患者严格遵医嘱进行综合管理。

控制血压是脑出血后最关键的注意事项。高血压是脑出血的主要诱因，患者需每日监测血压并规律服用降压药物。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，具体用药需由神经内科医生根据个体情况调整。血压控制目标通常为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。

预防感染需要重点关注肺部护理和皮肤管理。脑出血患者卧床期间易发生坠积性肺炎，应每2小时翻身拍背一次，必要时使用抗生素如头孢呋辛酯片。大小便失禁患者需及时清洁会阴部，预防尿路感染。出现发热、咳嗽咳痰等症状时需立即就医。

康复训练应从病情稳定后尽早开始。急性期后2周内可进行被动关节活动度训练，预防关节挛缩。病情稳定后逐步过渡到坐位平衡、站立训练等。语言障碍患者需进行发音、吞咽功能训练。康复过程需在康复医师指导下循序渐进，避免过度劳累。

定期复查包括头颅CT/MRI检查和实验室检测。出血后1个月内需每周复查头颅CT观察血肿吸收情况。3个月后需复查脑血管造影评估是否存在血管畸形。同时要定期检测血常规、凝血功能等指标，服用抗凝药物者需监测国际标准化比值。

生活方式调整需长期坚持。饮食应低盐低脂，每日食盐摄入不超过5克。戒烟限酒，避免饮用烈性酒。保持规律作息，每日睡眠7-8小时。情绪管理很重要，可通过正念冥想缓解焦虑抑郁。避免剧烈运动和重体力劳动，可进行散步、太极拳等温和运动。

脑出血后的饮食应以易消化、富含膳食纤维的食物为主，如燕麦粥、蒸南瓜等，预防便秘。每日饮水量保持在1500-2000毫升，心功能不全者需限制入量。可适量补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。运动康复需在专业治疗师指导下进行，从床上被动运动逐步过渡到器械训练。家属应学习基本护理技能，注意观察患者意识状态、肢体活动等变化，发现异常及时送医。保持居住环境安全，移除地面障碍物，浴室加装防滑垫。心理支持不可忽视，可参加病友互助小组，必要时寻求心理咨询。