龋齿烂到牙根怎么治疗
龋齿烂到牙根需根据牙髓状态选择根管治疗或拔牙术。主要处理方式有根管治疗术、牙体修复术、拔牙术、种植牙修复、活动义齿修复。
1、根管治疗术
适用于牙髓未完全坏死的病例。通过清除感染牙髓,消毒根管后填充材料,可保留患牙。治疗需3-4次就诊,可能出现暂时性咬合不适。术后需避免咀嚼硬物,定期复查根尖周愈合情况。
2、牙体修复术
根管治疗后需进行冠修复,常用全瓷冠或金属烤瓷冠。修复体可恢复牙齿形态功能,防止牙体折裂。修复前需制备牙体,取模后需等待1-2周制作周期。修复后应避免咬硬物,定期检查边缘密合度。
3、拔牙术
针对牙根严重破坏或根尖周炎反复发作的病例。需局部麻醉下完整拔除患牙,术后需咬棉球止血30分钟。可能出现术后肿胀疼痛,24小时内禁止漱口。缺牙区骨组织会在3-6个月内逐渐吸收。
4、种植牙修复
拔牙3个月后可行种植手术。将钛合金种植体植入颌骨,愈合期3-6个月后安装基台和牙冠。禁忌症包括严重骨质疏松、糖尿病控制不佳等。需保持口腔卫生,每年复查种植体周围骨量。
5、活动义齿修复
适用于多颗牙缺失或经济受限者。通过金属卡环固定邻牙,每日需取出清洁。初期可能出现发音障碍、黏膜压痛,需多次调改。夜间应浸泡在冷水中,避免变形。
治疗后应使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入,每半年进行专业洁牙。出现牙龈出血或咬合异常需及时复诊。吸烟者应戒烟以促进口腔组织愈合,糖尿病患者需严格控制血糖。儿童可进行窝沟封闭预防龋齿,孕妇需加强钙质补充。
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