紫癜性肾炎挂泌尿

紫癜性肾炎建议挂肾内科，也可根据医院分科情况选择风湿免疫科或儿科。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起的继发性肾小球疾病，常见表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿、蛋白尿等症状。

一、肾内科

肾内科是紫癜性肾炎的首选科室，负责肾脏疾病的诊断与系统治疗。该科室通过尿常规、肾功能检测及肾穿刺活检明确病理类型，可制定包含糖皮质激素冲击、免疫抑制剂干预的综合方案。患者可能出现肉眼血尿、双下肢水肿等典型症状，需长期随访监测尿蛋白定量。

二、风湿免疫科

风湿免疫科适合诊治免疫异常引发的紫癜性肾炎，尤其当伴有反复皮疹、多关节疼痛时。该科室侧重免疫紊乱评估，通过免疫球蛋白谱检测制定调节方案。常见表现为指关节肿胀、紫癜成批出现，需注意避免接触过敏原。

三、儿科

儿童患者应优先选择儿科肾脏专业组，因儿童用药剂量与成人存在生理差异。儿科医师会根据体重调整醋酸泼尼松片用量，并采用儿童专用免疫抑制剂如吗替麦考酚酯颗粒。患儿常见腹痛性紫癜伴踝关节肿胀，家长需记录每日尿色变化。

四、皮肤科

当以密集紫癜为首发症状时，可先至皮肤科排查过敏性紫癜。该科室通过皮损活检、毛细血管脆性试验鉴别血管炎类型，表现为小腿伸侧对称性瘀点，会联合肾内科进行后续管理。

五、急诊科

出现急性少尿、肉眼血尿加重或剧烈腹痛时需立即就诊急诊科。急诊科可快速进行补体检测、急诊肾功能评估，处理急性肾损伤等危重状况，表现为血压骤升、泡沫尿激增等急症征象。

紫癜性肾炎患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡胸肉等易吸收蛋白。注意记录每日尿量及颜色变化，避免使用非甾体抗炎药以免加重肾损伤。稳定期可进行散步、太极拳等低强度运动，冬季注意下肢保暖避免寒冷诱发紫癜。定期复查尿微量白蛋白与肾小球滤过率，建立动态健康档案跟踪病情进展。