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什么是蛋白尿详细的诊断标准

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蛋白尿的诊断标准主要依据24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比值检测结果,分为轻度、中度和重度三个等级。

24小时尿蛋白定量是诊断蛋白尿的金标准。正常成年人24小时尿蛋白排泄量不超过150毫克。轻度蛋白尿指24小时尿蛋白定量在150-500毫克之间,常见于功能性蛋白尿或早期肾脏疾病。中度蛋白尿指24小时尿蛋白定量在500-3500毫克之间,多见于肾小球疾病。重度蛋白尿指24小时尿蛋白定量超过3500毫克,通常提示严重的肾小球损伤。尿蛋白肌酐比值是另一种常用检测方法,正常值小于30毫克每克肌酐,30-300毫克每克肌酐为微量白蛋白尿,超过300毫克每克肌酐为临床蛋白尿。诊断蛋白尿时需排除体位性蛋白尿、发热等暂时性因素,通常需要重复检测2-3次以确认结果。尿常规检查中蛋白定性阳性也提示可能存在蛋白尿,但需进一步定量检测明确程度。

出现蛋白尿应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常生活中应注意控制血压和血糖,限制高盐饮食,避免过度劳累。肾功能异常者需限制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等。定期复查尿常规和肾功能指标,遵医嘱规范用药,避免使用肾毒性药物。保持适度运动,戒烟限酒,维持健康体重有助于保护肾功能。

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大量蛋白尿怎么治疗
大量蛋白尿可通过饮食调节、药物治疗、控制原发病、中医调理、透析治疗等方式治疗。大量蛋白尿通常由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等原因引起。
尿蛋白2+的意思
尿蛋白2+,指的是尿液当中的蛋白数量变多了,正常人的尿液中含有少量的蛋白质,表现为尿蛋白是阴性的。如果他化验尿常规里面出现有两个加号,明肾脏可能出现问题了,相对来说是比较严重的,但是就说还得进行进一步判断,是不是肾脏的问题还是是其问题,因为有些情况尿蛋白也会增加,比如像体温升高,这是高烧,还有像那种炎症性疾病造成的体温升高,尿蛋白是容易升高的。另外就是有的人剧烈活动以后会出现尿蛋白像过度疲劳,还有像酗酒,就是长期大量的喝酒,女性的特殊的时期等都有可能出现尿蛋白增强,所以这时候要进行分辨,如果说这些上面所说的因素恢复去除以后,恢复了正常的情况,然后复查尿常规当中尿蛋白就自然地变成阴性,没做任何的治疗,那就可以排除这种正常的生理状况所引起来的,如果不是这种情况就得考虑是不是肾脏本身是不是出现了异常,或者是身体的其他系统的病变造成肾脏的继发病,这时候需要进一步检查,因为不同的病因治疗的方法也是不一样的。
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2021-12-30

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尿蛋白达到多少做肾穿刺
一般来说尿蛋白超过1.5克以上就是做肾活检的一个指征,但是肾活检不仅仅是看尿蛋白,有的时候不明原因的肾功能的进展也是做肾活检的指征。对于肾小球疾病来说,如果蛋白尿超过1.5克,而且是长期持续,有可能会导致肾小球硬化,肾功能的坏转,导致肾脏的愈后不良,这种情况下就需要明确病因,如果通过临床的手段没法明确病因,就需要做肾活检,明确病理诊断,给予针对性的治疗。
语音时长 01:41

2021-12-30

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尿蛋白定性阳性2+要紧吗
尿蛋白定性2+需要进一步做24小时尿蛋白定量,以及血生化、血浆白蛋白、总蛋白,还有肾功能、血脂的情况。如果蛋白定性2+而24小时尿蛋白定量不多,肾功能也正常,血浆白蛋白、总蛋白正常,这时是不严重的,使用ras阻断剂、acei或者是AIb,以及一些对症性的治疗就可以减少蛋白量。如果做20小时尿蛋白定量比较多,或者是出现的血浆白蛋白、总蛋白的下降,甚至合并有肾功能的异常,这个时候需要进一步的去做一些相关的检查,必要的时候甚至需要做肾脏病理穿刺来明确肾脏病理诊断,很好地控制病情。因此发现尿蛋白定性两个加号,需要进一步的做相关的检查,明确诊断。
语音时长 01:15

2021-12-30

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02:15
尿蛋白弱阳性是什么意思
尿蛋白弱阳性有可能是留尿方式不规范导致的,也有可能是肾脏轻微病变的提示。尿蛋白弱阳性指尿里面有很少量的蛋白,但是尿常规是一个定性不定量的检查。尿液浓缩时,患者可能会出现尿蛋白的弱阳性,但在饮水和进食后,尿液稀释,尿蛋白又会消失。所以我们首先要确定患者留尿的方式是否标准。留尿常规要求中段尿,还要求女患者用水清洗外阴再留中段尿。若方式正确,仍有尿蛋白弱阳性,需给患者做一个蛋白的定量检查,比如说24小时尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值,来明确是否真正有尿蛋白的超标。
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尿蛋白两个加严重吗
出现尿蛋白两个加号时,第一个要关注除了蛋白尿以外,尿里面是不是同时合并有红细胞的增多。第二个要进一步做24小时尿蛋白定。第三个需要做血生化的检测,看看血浆白蛋白、总蛋白有没有下降,同时要注意关注肾功能的情况以及血脂的情况。如果尿蛋白定性两个加号,24小时尿蛋白定量不多,血浆白蛋白、总蛋白是正常的,肾功能正常,那么病情一般不会太重。如果蛋白定量比较多,甚至出现血浆白蛋白的下降,或者是伴有肾功能的异常,这时病情就比较重了。总体来说,蛋白定性两个加号,一定要看看蛋白定量的情况以及肾功能的情况,可以进一步的去做肾穿刺活检来明确肾脏的病理诊断。
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尿蛋白水肿是肾炎吗
多种原因的肾脏疾病都可以出现蛋白尿、水肿,肾炎是其中的一种,另外还有肾病综合征,其他的比方说糖尿病肾病、狼疮性肾炎也都会出现水肿、蛋白尿。一般来说,有蛋白尿有浮肿,血浆白蛋白不低于30克每升或者是伴有尿中红细胞增多,那么多半是肾炎。如果蛋白尿比较多,24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆白蛋白低于30克每升,那么就是肾病综合征。因此当出现蛋白尿、水肿的时候,我们要进一步的去询问病情,有没有糖尿病的病史,有没有狼疮的病史,同时要进一步的做血浆白蛋白,总蛋白的监测以及肾功能血脂的检测。
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验尿一定要晨尿吗
验尿最好询问医生用什么时候的尿最好。因为用什么时候的尿是基于做尿化验不同的目的。比如晨尿,早晨起来的尿是最好的,它最大的特点就是一晚上的尿液都存在膀胱里面,这时候整个尿液产生的很多沉淀物质比较全。但是上皮脱落下来的很多细胞时间长以后,会在尿液里全都分解,这时候检测可能就会不准确。如果是检查尿路感染,可能用白天的即时尿是最好的。因为这时候尿路上皮分泌的这些红细胞、白细胞刚进入尿液,形状、形态是最原始的,这时做化验可能比较准确。所以不同的时间的尿代表不同的特点,建议想化验什么东西,问医生用什么样的尿最好。
尿蛋白1个加号能治愈吗
尿蛋白1个加号能不能治愈需要根据疾病的严重程度判断,若是比较轻微的尿蛋白升高,对身体影响不大,可以在医生的指导下使用药物调理治疗,康复率较高。若尿蛋白升高是由肾脏受损引起,病情严重时治愈的可能性较小。尿蛋白一个加号表明尿液里面的蛋白质超出了正常范围,可能是生理性的因素导致,比如经常吃高蛋白质的食物可能会出现生理性的尿蛋白。但是也不能完全排除其他疾病,比如产生慢性肾炎、高血压肾病后都可能会出现尿蛋白1个加号,需要进行针对性的治疗。
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2021-04-22

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02:24
尿有小泡泡是怎么回事
尿有小泡泡就是泡沫尿,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性原因:人体排尿是从高处往下排的,尿液溅到地上以后,自然它会产生水泡,但这种水泡一般是大小不等,而且会短时间内消失,另外尿液里面一些代谢产物也有可能会产生气泡,这都属于正常的生理现象。病理性原因:如果尿表面的泡沫比较细小、均匀,而且长时间不消失,可能是蛋白尿,是肾炎、肾病等肾脏的病变导致的,需要重视,应该进行尿常规的化验,另外像糖尿病也会产生泡沫。所以如果发现尿液当中小泡泡比较多,应该及时就医明确病因。
怎么预防蛋白尿发生
怎么预防蛋白尿发生呢?很多的人都不大了解蛋白尿这个疾病,但是不及时治疗的情况下会导致其他很多疾病的发生,所以平时也要做好预防的措施才行,下面我们一起了解下怎么预防蛋白尿发生吧!
蛋白尿的日常护理有哪些
众所周知,生病就要去医院看病吃药,得了尿蛋白,很多医生都会推荐患者吃药西治疗,可是服用治疗尿蛋白的药之后,不注意日常保养就会反复发作的,尤其是在感冒,感染,劳累后更加严重。为了防止病情反复发作。下面我们就一起讲解一下蛋白尿的日常护理吧。
哪几类产妇须留意蛋白尿
蛋白尿这种疾病虽然比较容易发生在孕妇当中,但是并不是所有的孕妇都会得蛋白尿,只是有些身体素质特殊和平时饮食习惯不良的孕妇才容易患上蛋白尿,所以今天就这个问题我们来和大家聊一聊,看看哪几类产妇须留意蛋白尿?
蛋白尿是什么原因造成的
由于现在生活节奏的加快和人们不健康的饮食,生活习惯,现在越来越多的人得了蛋白尿这种疾病,很多患者对于这个病的病因并不了解,不知道怎么会得上这种病。今天的时间我们就来跟大家说一下蛋白尿是什么原因造成的这个问题。
蛋白尿的原因
蛋白尿是肾脏疾病的基本表现,蛋白尿形成原因非常复杂,常常不是单一原因引起,有时可能两种以上原因同时存在。一、肾小球滤过膜发生病变:导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出,是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。二、肾小管重吸收功能降低:不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收,因此出现蛋白尿,称为肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。三、血液中异常蛋白质增加:由肾小球滤出,超过肾小管重吸收能力,引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中,从而引起蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
语音时长 01:41

2019-12-10

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