慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎的区别

慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎的区别主要体现在病因、病变部位、临床表现及治疗方式上。慢性肾小球肾炎主要由免疫介导的肾小球损伤引起，而慢性肾盂肾炎多与反复尿路感染相关。

慢性肾小球肾炎的病变集中于肾小球，典型表现为血尿、蛋白尿及高血压，晚期可能出现肾功能减退。病理类型多样，如系膜增生性肾炎、膜性肾病等。治疗以控制血压、减少蛋白尿为主，常用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，严重时需免疫抑制治疗。

慢性肾盂肾炎主要累及肾间质和肾盂，常见症状为反复发热、腰痛及排尿不适，尿常规可见白细胞和细菌。长期感染可导致肾实质瘢痕形成。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时纠正尿路梗阻等诱因。

两类肾炎患者均需低盐优质蛋白饮食，避免肾毒性药物，定期监测肾功能。慢性肾小球肾炎患者应严格控制血压和蛋白摄入，慢性肾盂肾炎患者需注意个人卫生、多饮水预防感染。若出现水肿加重或尿量明显减少，应及时就医调整治疗方案。