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膝关节骨质增生的鉴别诊断

发布时间:2020-09-1661287次浏览

今天,45岁的郑强在妻子的陪伴下,终于去医院做了一个全面检查。他的膝盖已经疼了好久,拖拖拉拉已快一年时间了。最近几个月,郑强感觉到疼痛似乎比以前厉害了。虽然妻子一再催他去做个检查,他也没有去,一是工作忙,二是打心眼里不愿意去医院。昨天晚上,妻子终于发火了,说再不去检查就离婚,看着妻子着急的样子,郑强勉强跟妻子到了医院。

结果出来后,医生确诊了郑强为膝关节骨质增生。一听结果,郑强还有点不能接受,怎么会这么严重,医生是根据什么诊断出我患上膝关节骨质增生的呢?

依据临床及放射学,膝关节骨质增生的诊断标准是这样的:

1、前1个月大多数时间有膝痛;

2、X线显示关节边缘骨赘;

3、关节液实验室检查符合骨关节炎

4、年龄大于或等于40岁;

5、晨僵小于30分钟;

6、关节活动时有骨响声。

满足1+2条或1+3+5+6条,或1+4+5+6条者,可诊断膝关节骨质增生。

Tips:什么是晨僵?

晨僵是指早晨起床后,病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻称为晨僵。

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膝盖关节酸痛、下肢无力
膝盖关节酸痛、下肢无力可能与受凉、过度劳累、缺钙、关节炎、骨质增生等原因有关,患者需要根据具体原因对症治疗。1.受凉:若膝关节受外界寒冷刺激受凉,可能会导致膝关节疼痛、下肢无力,建议患者使用热敷缓解不适,日常需要注意做好保暖措施。2.过度劳累:日常进行重体力劳动,长期磨损膝关节,可能会出现上述情况,建议患者日常注意休息,按摩缓解不适。3.缺钙:营养不良可能会导致缺钙,进而影响骨骼健康,可能会出现酸痛、无力的症状;建议患者遵照医生指导使用碳酸钙片、泛酸钙片、乳酸钙片等药物治疗。4.关节炎:关节炎是会出现关节红肿、疼痛等症状,患者需要在医生的指导下使用尼美舒利分散片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。5.骨质增生:重体力劳动、创伤等因素容易诱发骨质增生,多出现疼痛、麻木等症状,可能会引发上述情况。建议患者遵照医生指导使用骨刺丸、壮骨关节丸、骨刺消痛液等药物治疗。治疗期间,注意避免进行重体力劳动,以免加重病情。
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如何有效预防骨质增生
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骨质增生手术后会复发吗
骨质增生会发生在全身的所有部位,尤其是在活动的部位,而最常见的部位是关节和脊柱。膝关节一旦出现骨质增生,如果不做膝关节置换,增生一般治疗无效。更常见的是指脊柱的骨质增生,增生以后可能造成椎管狭窄压迫神经,如果比较重需要做手术,手术以后局部比如做融合,这种情况下一般不会复发。如果没做融合,没做固定,这部分还处于一种活动状态,增生有可能再发生。全身部位的增生,都会随着年龄增大只会增加而不会减少。即使做手术,不固定,增生肯定还会出现,而且是逐渐加重的必然现象。
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颈椎骨质增生的人可以运动吗
颈椎骨质增生是一个常见的影像学表现。几乎是所有的上了一定年龄的人都会报告骨质增生,骨质增生能不能运动要区别对待。如果骨质增生出现在前方或者侧方,并不妨碍运动。如果是骨质增生向后进入椎管,压迫了脊髓,脊髓被增生的骨头抵压以后,如果颈椎再运动,会发生摩擦,运动对脊髓是有害的。而脊髓是人体神经的低级中枢,是细胞构成的,非常怕摩擦。所以,骨质增生造成脊髓压迫之后,一般不主张剧烈的活动。但是一般的低头、仰头,也不妨碍,主要跟压迫的程度有关,要由医生决定。
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脖子骨质增生的症状
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孕期得骨质增生怎么办
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骨质增生特殊检查方法
骨质增生要想治疗好,做好检查肯定是至关重要的,但是很多时候患者在做自身骨质增生检查的时候,却不知道自己该怎么去检查,特别是对于骨质增生特殊检查,所以很多时候检查的误区导致了骨质增生的诊断错误,下面就为大家仔细介绍下:骨质增生的检查有哪些?
膝盖骨质增生的危害
膝盖骨质增生临床上非常常见,50岁以上70%都有增生,60岁以上90%都有增生,70岁以上以上100%都有增生,这些增生发生在人体的不同部位。单纯膝盖骨质增生占所有增生的30%,这个比例是相当大的。膝盖作为人体最重要,活动度最大的关节,当膝盖发生骨质增生后会发生一系列的继发的危害,诸如不能行走,或行程变短。正常人体的循环会减弱,继发性肥胖,膝关节疼痛以后常规摄入的能量超出消耗,导致人体向心性肥胖,继发血糖,心脏的一系列病变。膝盖骨质增生以后势必要借助于其他帮助,比如轮椅,器械,甚至还需要人力帮助会对经济和家庭造成一定的困扰,所以膝盖骨质增生造成的危害不容小觑,要积极的对症治疗膝盖骨质增生。
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2020-01-07

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骨质增生的原因有哪些
骨质增生是关节周围过度损伤、关节不稳定,自然老化以及人体产生代偿性增生等原因引起的。年轻人骨质增生运动员较常见,如举重运动员,长时间负重导致膝关节软骨蜕变,脱变后周围产生反应性增生。老年人骨质增生原因,往往是人自然老化带来反应性增生。膝关节、骨关节最为常见,这种情况往往提示身体衰老功能障碍。骨质增生是身体代偿性反应,只要对基本生活功能影响比较小,一般没有必要通过手术切除。但如果影响较大,不能满足日常生活需求,则需要到医院就诊,通过仔细查体,结合影像学表现提出个体化,针对性最强的治疗方案。
骨质增生怎么治
骨质增生是随着年龄增长,人体代偿性、退行性变化,骨质增生本身不是病,是人体老化的一个表现。骨质增生早期没有任何症状,是不需要治疗的。如果骨质增生过大或角度不对,刺激周围软组织,引起周围软组织无菌性炎症,表现为肿、疼或者压神经出现放射性疼痛,这就需要进行治疗了。治疗原则是控制症状、减少复发、提高患者生活质量。骨质增生刺激周围软组织,一般表现为疼痛,疼痛可以用一些非甾体类消炎镇痛药及软骨保护剂治疗,配合推拿、按摩、针灸、理疗都可以有效的治疗骨质增生引起的疼痛。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法是行人工关节置换术,可以提高患者的生活质量。明确骨质增生引起的疼痛后需注意保暖,减轻体重、避免剧烈运动以减轻关节负荷,适度关节功能康复锻炼,有利于疾病的恢复。
语音时长 01:26

2019-12-26

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轻微骨质增生怎么办
轻微骨质增生如果不出现临床不适症状,不对患者生活、工作造成不便,可以暂时不需要特殊处理。如果是出现症状比较轻微,患者应进行适当的运动,不要以为有了骨质增生,运动就会加重该病。缺乏运动人体的新陈代谢就会降低,骨质增生反而有可能加重。但不适宜运动量过度或剧烈运动,否则过度的摩擦有活动,可能会使新的骨质增生形成。患者生活中应避免过度劳累,多吃含钙丰富的食物,要用良好的心态来面对轻微骨质增生。如果因为骨质增生导致局部炎症,出现明显疼痛症状,可以服用一些解热镇痛药物,例如消炎痛、芬必得、扶他林片、独一味胶囊等。出现麻木者,可服用B族维生素类药物,联合改善循环的中成药。生活中注意减轻受累关节负重,合并肥胖的患者需要进行减肥。
语音时长 01:22

2019-12-11

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骨质增生是怎么造成的
骨质增生是人体发生退变的一种表现形式,也就是老百姓说的长骨刺。人体长骨刺,大多发生于人体负重比较大的部位,像脊柱的颈椎、腰椎、膝关节、脚后跟等等,是由于局部受力严重,肌肉牵拉慢性劳损以及人体发生骨质疏松而继发的骨质异常生长。还有一部分原因是由于先天性疾病,比如先天性髋关节脱位引起的。还有的原因是由于关节内骨折,引起后天性的关节内不平整继发骨质增生,还有的原因是由于不恰当的使用激素引起的骨质增生、关节炎等等。当患者得了骨质增生后,通常会影响患者的正常生活,如在足部可能产生行走疼痛、颈腰部导致头晕、腰背部疼痛等情况。如果严重到影响患者正常生活、工作,需及时的治疗,例如药物干预,严重时需手术治疗。
语音时长 01:12

2019-12-10

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膝盖骨质增生的治疗方法
治疗膝关节骨质增生包括保守治疗和手术治疗。保守治疗措施主要包括:患者注意休息、膝关节保暖、避免受凉、避免膝关节部位过度的受力活动,口服解热镇痛药物缓解疼痛症状,口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨,同时配合针灸、艾条灸、中药热敷等理疗措施。手术治疗主要是在关节镜诊疗术和膝关节置换术,通过这些治疗措施缓解患者疼痛,恢复膝关节功能,从而提高生活质量。膝盖骨质增生也就是膝关节部位有骨刺形成,是膝关节软骨的退化性病变,多见于中老年人,发病缓慢。病人多因关节不适、疼痛、肿胀就诊。早期见膝关节肿痛、疼痛持续性隐痛、膝关节发僵,随着病情进一步发展,继而出现关节畸形、功能受限、伸屈活动时有弹响声。
语音时长 01:19

2019-12-05

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骨质增生的注意事项
得了骨质增生之后,饮食方面上要多加注意,要多吃高蛋白和维生素类的食物,甜腻的食物有所要控制。平时不要过于劳累,要保证足够的休息时间。另外,要控制好自身的体重,否则会加重骨质增生的情况。