急性心衰的症状有哪些

急性心力衰竭主要表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、极度疲乏以及下肢水肿等症状。急性心力衰竭可能与心肌梗死、严重心律失常、高血压危象等因素有关，通常需紧急就医处理。

1、突发呼吸困难

患者在静息或轻度活动时突然出现呼吸急促，伴随窒息感，常见于夜间平卧时加重。这是由于肺静脉压急剧升高导致肺泡内液体渗出，影响气体交换。需立即采取半卧位并吸氧，避免延误治疗。

2、端坐呼吸

患者被迫保持坐位才能缓解憋闷感，平卧时症状加剧。该表现提示肺淤血严重，胸腔内血容量增加压迫肺组织。急诊处理需静脉注射呋塞米注射液等利尿剂减轻前负荷。

3、咳粉红色泡沫痰

肺泡毛细血管破裂后，红细胞与液体混合形成特征性粉红色泡沫状痰液，属于急性肺水肿典型表现。此时需联合使用硝酸甘油注射液扩张血管，吗啡注射液缓解焦虑及减少呼吸做功。

4、极度疲乏

心脏泵血功能急剧下降导致全身组织灌注不足，患者出现明显乏力甚至意识模糊。可能与急性心肌缺血或恶性心律失常有关，需心电监护并准备正性肌力药物如去乙酰毛花苷注射液。

5、下肢水肿

右心衰竭时体循环淤血引发双下肢凹陷性水肿，常从足踝向上蔓延。需限制钠盐摄入并使用托拉塞米片等利尿剂，同时排查深静脉血栓等并发症。

急性心力衰竭患者日常需严格限制每日液体摄入量在1500毫升以内，避免高盐饮食加重水钠潴留。监测每日体重变化，若3天内增加超过2公斤应及时就诊。遵医嘱规范使用地高辛片等强心药物，避免剧烈运动但可进行缓步行走等低强度活动。保持情绪稳定，定期复查心电图与心脏超声评估心功能。