总是腰痛是怎么回事

总是腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为腰部酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。急性期建议卧床休息1-3天，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。慢性期可通过游泳、小燕飞等锻炼加强腰背肌力量。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。常见症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。轻中度患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。日常应避免久坐和弯腰搬重物。

3、骨质疏松

中老年女性雌激素水平下降或钙摄入不足易引发骨量减少。特征性表现为晨起腰背痛，轻微外力可致骨折。确诊后需长期服用阿仑膦酸钠维D3片，配合碳酸钙D3颗粒补钙。建议每日晒太阳30分钟，进行太极拳等低冲击运动。

4、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发突发性绞痛并向会阴部放射，可能伴血尿、恶心等症状。小于6毫米的结石可多饮水配合排石颗粒促进排出，疼痛剧烈时使用双氯芬酸钠栓止痛。反复发作者需完善24小时尿成分分析查找病因。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫病好发于青年男性，典型表现为夜间腰骶部僵痛，活动后减轻。早期可通过柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，晚期脊柱强直需进行人工关节置换。建议睡硬板床，定期做扩胸运动和深呼吸训练。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，每30分钟起身活动腰部。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。饮食保证充足钙质和维生素D摄入，适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群稳定性。若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，须立即至骨科或疼痛科就诊。