经常腰痛怎么回事

经常腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰痛通常与久坐姿势不良、外伤、退行性病变、感染等因素相关。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或重复弯腰动作可能导致腰部肌肉慢性损伤。主要表现为腰部两侧酸胀痛，劳累后加重，热敷后可缓解。建议避免久坐久站，使用腰托保护，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。急性期需卧床休息，可配合腰椎牵引，必要时行椎间孔镜髓核摘除术。常用药物包括甲钴胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等。

3、骨质疏松

钙质流失导致骨量减少，易引发椎体压缩性疼痛。多见于绝经后女性，疼痛在夜间或负重时明显。需补充钙剂和维生素D，严重时使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，避免提重物防止骨折。

4、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发腰部绞痛并向会阴放射，常伴血尿、尿频。建议增加饮水量促进排石，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊、坦索罗辛缓释胶囊等药物，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节，表现为晨僵和夜间腰痛。早期可进行游泳等康复训练，使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、依那西普注射液等药物控制炎症，晚期严重畸形需行脊柱矫形手术。

日常应保持正确坐姿，每1小时起身活动腰部，睡眠选择硬板床。急性疼痛期可局部热敷，避免腰部受凉。建议进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量，体重超标者需减重。若疼痛持续超过2周或伴下肢麻木、排尿困难等症状，应及时就医完善X线、MRI等检查明确病因。