心脏病变有什么症状
心脏病变的症状主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、下肢水肿、晕厥等。心脏病变可能与冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病等因素有关,通常表现为心前区压榨感、活动后气促、心跳不规则、踝部肿胀、短暂意识丧失等症状。
1、胸闷胸痛
胸闷胸痛是心脏病变的常见症状,多表现为心前区压迫感或绞痛,可能放射至左肩背部。冠状动脉供血不足时,心肌缺血缺氧会引发典型心绞痛,严重者可发展为心肌梗死。硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物可缓解症状,但需警惕持续胸痛提示急性冠脉综合征。
2、呼吸困难
心脏泵血功能下降时,肺循环淤血会导致活动后呼吸困难,平卧加重,需垫高枕头缓解。心力衰竭患者可能出现夜间阵发性呼吸困难,伴随咳嗽、粉红色泡沫痰。呋塞米片、螺内酯片等利尿剂可减轻肺淤血,但需监测电解质平衡。
3、心悸
心悸多由心律失常引起,患者自觉心跳沉重、过快或不规则。房颤可表现为脉搏短绌,室性早搏可有心跳停顿感。普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物需在医生指导下使用,严重心动过缓需考虑起搏器植入。
4、下肢水肿
右心衰竭时静脉回流受阻,液体渗出至组织间隙形成凹陷性水肿,常见于踝部,傍晚加重。长期水肿可能伴随皮肤色素沉着。限制钠盐摄入、穿戴弹力袜有助于改善症状,地高辛片可增强心肌收缩力。
5、晕厥
心源性晕厥多因严重心律失常导致脑供血不足,表现为突发短暂意识丧失,可能伴抽搐。主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等患者运动时易发生。动态心电图可捕捉心律失常,必要时需植入心律转复除颤器。
心脏病变患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,定期监测血压、血糖、血脂。出现新发或加重的心血管症状时须及时就诊,遵医嘱调整治疗方案,不可擅自停用抗凝药或降压药。家中可备便携式血氧仪监测血氧饱和度,心力衰竭患者需每日记录体重变化。