乳房肿块和肿瘤的区别

乳房肿块不一定是肿瘤，可能是乳腺增生、乳腺囊肿等良性病变，而肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。乳房肿块与肿瘤的主要区别有肿块性质、生长速度、伴随症状、影像学特征、病理检查结果等。

1、肿块性质

乳房肿块多为乳腺组织异常增生或液体潴留形成的囊性结构，触诊时质地较软且边界清晰。肿瘤是细胞异常增殖形成的实体团块，良性肿瘤质地韧且活动度好，恶性肿瘤质地硬且常与周围组织粘连。

2、生长速度

生理性乳房肿块可能随月经周期变化而大小波动，良性肿瘤生长缓慢且病程较长。恶性肿瘤生长较快，可能在短时间内明显增大，部分病例会出现皮肤橘皮样改变或乳头内陷等进展性表现。

3、伴随症状

普通乳房肿块通常无疼痛或仅有周期性胀痛，乳腺炎可能伴有红肿热痛。恶性肿瘤早期可能无症状，晚期可能出现乳头溢血、腋窝淋巴结肿大、乳房皮肤凹陷等典型表现。

4、影像学特征

超声检查中良性肿块多呈圆形或椭圆形，边缘光滑且有完整包膜，血流信号较少。恶性肿瘤常呈不规则形，边缘毛刺状或分叶状，内部可能有微钙化点，彩色多普勒显示丰富血流信号。

5、病理检查结果

粗针穿刺活检或手术切除标本病理检查是确诊依据。良性病变可见正常乳腺结构或纤维囊性改变，良性肿瘤有完整包膜和均匀细胞排列。恶性肿瘤细胞异型性明显，可见病理性核分裂象和浸润性生长模式。

发现乳房肿块应及时就医检查，40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。日常避免穿过紧内衣，减少高脂肪饮食摄入，每月月经结束后可进行乳房自检，触摸到异常包块或发现乳头溢液、皮肤改变时应立即就诊。保持规律作息和适度运动有助于维持乳腺健康。