缺什么会得脚气病

脚气病通常由维生素B1缺乏引起，主要与长期精米白面为主食、酗酒、胃肠吸收障碍等因素有关。临床表现为周围神经炎、心力衰竭或水肿等症状。

1、维生素B1缺乏

维生素B1又称硫胺素，是碳水化合物代谢的关键辅酶。长期缺乏会导致丙酮酸堆积损伤神经，引发对称性周围神经炎。典型症状为足部灼痛、肌肉无力，严重时出现心力衰竭。建议通过糙米、全麦、瘦肉等食物补充，必要时可遵医嘱使用维生素B1片。

2、酗酒

酒精会抑制硫胺素吸收并加速其排泄，慢性酒精中毒患者中约80%存在维生素B1缺乏。这类患者常伴随记忆力减退、共济失调等神经系统症状。需严格戒酒并补充维生素B1注射液，同时配合甲钴胺片营养神经。

3、胃肠疾病

慢性腹泻、胃切除术后等患者因吸收障碍易发脚气病。可能伴随消瘦、腹胀等症状。需治疗原发病，同时使用复合维生素B片，必要时静脉补充水溶性维生素。

4、妊娠哺乳期

孕期及哺乳期女性对维生素B1需求增加，若未及时补充可能引发婴儿急性脚气病。表现为哭声微弱、水肿等症状。建议孕产妇每日摄入1.5mg维生素B1，可通过酵母片或强化谷物补充。

5、遗传代谢缺陷

极少数因硫胺素转运蛋白基因突变导致遗传性脚气病，多在婴儿期发病。需终身大剂量补充维生素B1，可选用注射用硫胺素配合维生素B1软胶囊治疗。

预防脚气病需保持膳食均衡，每日摄入足量全谷物、豆类及瘦肉。高温烹调和碱性环境会破坏维生素B1，建议采用蒸煮等低温烹饪方式。哺乳期妇女、糖尿病患者及胃肠手术患者应定期监测维生素B1水平，出现肢体麻木或水肿症状时及时就医。长期饮酒者需在医生指导下进行营养干预，避免发生韦尼克脑病等严重并发症。