类风湿性关节炎的关节痛有什么特点

类风湿性关节炎的关节痛主要表现为对称性、持续性、晨僵性疼痛，常累及小关节并伴有肿胀和活动受限。

1、对称性疼痛

类风湿性关节炎的关节痛通常呈对称分布，例如双手近端指间关节、腕关节或双膝关节同时受累。这种对称性与骨关节炎等退行性病变的单侧疼痛有明显区别，是免疫系统异常攻击滑膜组织的典型表现。

2、持续性疼痛

疼痛持续时间超过6周是诊断的重要标准，区别于运动损伤或痛风等急性疼痛。炎症因子持续刺激滑膜组织导致疼痛阈值降低，即使休息时也可能出现钝痛或灼热感，夜间症状可能加重。

3、晨僵现象

晨起关节僵硬超过30分钟是该病的标志性特征，与炎症介质夜间积累有关。患者常描述为胶着感，需通过活动逐渐缓解，严重者可能持续数小时，这一特点可与骨关节炎的短暂晨僵相鉴别。

4、小关节受累

近端指间关节、掌指关节和腕关节最易受累，远端指间关节较少见。急性期关节呈梭形肿胀，触诊有面团样感觉，可能伴随皮肤发红和皮温升高，这些表现与银屑病关节炎等疾病不同。

5、进行性畸形

长期未控制的炎症会导致天鹅颈畸形、纽扣花畸形等特征性关节变形。滑膜增生侵蚀软骨和骨组织，造成关节半脱位或强直，此时疼痛可能反而减轻但功能严重丧失。

对于类风湿性关节炎患者，建议保持适度关节活动以延缓僵硬，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，避免高糖高脂饮食加重炎症；注意关节保暖并使用辅助器具减轻负荷，定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标。出现新发关节肿痛或原有症状加重时需及时复诊调整治疗方案。