WPW综合症是什么病

WPW综合症是指预激综合征，是一种由心脏传导系统异常引起的先天性心脏病，主要表现为阵发性心动过速。

1、发病机制

预激综合征是由于心脏房室之间存在异常的传导通路，导致电信号绕过房室结直接传导至心室，引起心室提前激动。这种异常通路多为肯特束，属于先天性发育异常。患者可能伴随其他心脏结构异常，但多数心脏结构正常。

2、临床表现

典型症状为突发突止的心悸，心率可达150-250次/分，可能伴随胸闷、头晕或晕厥。部分患者仅在体检时发现心电图异常而无症状。症状常因情绪激动、运动或饮酒诱发，休息后可自行终止。

3、诊断方法

常规心电图可见delta波和PR间期缩短，是诊断的主要依据。动态心电图可捕捉阵发性心动过速发作。电生理检查能明确异常传导路径位置，为射频消融治疗提供定位依据。超声心动图用于排除其他心脏结构异常。

4、治疗方法

无症状者通常无须治疗。发作时可尝试valsalva动作终止心动过速。药物可选普罗帕酮片或胺碘酮片控制心率。射频消融术可根治异常传导路径，成功率高。严重心动过速发作需急诊电复律。

5、预后管理

多数患者经射频消融治疗后预后良好。未治疗者需避免剧烈运动和兴奋性饮料。定期心内科随访复查心电图。妊娠期患者需加强监测，部分抗心律失常药物禁用。

预激综合征患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪波动，限制咖啡因和酒精摄入。适当进行有氧运动如散步、游泳有助于心血管健康，但需避免竞技性高强度运动。饮食上注意低盐低脂，多摄入富含钾镁的食物如香蕉、深色蔬菜。出现心悸持续不缓解或伴随胸痛、呼吸困难时需立即就医。建议患者学习监测脉搏方法，随身携带医疗警示卡。