大拇指腱鞘炎如何治好

大拇指腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。大拇指腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

减少拇指活动是缓解腱鞘炎的基础措施。避免重复抓握、打字等动作，必要时使用支具固定拇指关节。急性期需完全休息1-2周，慢性期可配合适度拉伸。

2、热敷冷敷

急性发作期可用冰袋冷敷10-15分钟缓解肿胀，每日重复进行3-4次。慢性期改用热毛巾敷贴15-20分钟促进血液循环，注意温度不超过40℃。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者可短期口服泼尼松片。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能在腱鞘内注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素混合局麻药，每年注射不超过3次。需严格无菌操作避免感染。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或反复发作者，可考虑腱鞘切开减压术。术后需康复训练恢复关节活动度，手术切口约1厘米，恢复期2-4周。

日常应保持手指适度活动避免僵硬，工作时佩戴护具分散压力，控制每日手机使用时间。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，可适量食用三文鱼、鸡蛋、西蓝花等食物促进组织修复。若出现晨僵超过1小时或关节变形需及时复查。