手末梢神经炎的症状

手末梢神经炎的症状主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、肌肉萎缩和反射减弱。手末梢神经炎是指手部周围神经因各种原因发生炎症或损伤，导致神经功能障碍的疾病。

1、感觉异常

手末梢神经炎患者常出现手指或手掌的麻木、刺痛、烧灼感等异常感觉，症状多从指尖开始逐渐向近端发展。部分患者对温度、触觉的敏感性下降，可能出现戴手套样感觉障碍。这些症状在夜间或劳累后可能加重，影响日常抓握动作。

2、运动障碍

神经炎症会导致手部肌肉力量减弱，表现为握力下降、手指精细动作困难，如扣纽扣、写字等。严重时可出现手指伸展受限、腕下垂等典型体征。长期未治疗可能引发爪形手等畸形，与正中神经、尺神经支配区域肌力失衡有关。

3、自主神经功能紊乱

患者可能出现手部皮肤干燥脱屑、指甲变脆易裂等营养障碍表现。部分伴有局部出汗异常，如多汗或无汗。血管舒缩功能障碍可导致手部皮肤温度改变，出现苍白或发绀，在寒冷环境中症状可能加剧。

4、肌肉萎缩

慢性神经损伤会导致手部小鱼际肌、骨间肌等小肌肉萎缩，表现为手掌变薄、指间凹陷。肌肉萎缩多发生在疾病后期，与神经长期失支配有关，可能伴随肌束颤动现象。早期发现并通过营养神经治疗可延缓进展。

5、反射减弱

尺神经、正中神经支配区域的腱反射如指屈反射可能减弱或消失。这种体征常见于糖尿病性神经炎、酒精中毒性神经炎等代谢性疾病继发的末梢神经病变。反射改变通常晚于感觉症状出现，是神经损伤严重的表现。

手末梢神经炎患者需注意手部保暖，避免接触冷水或化学刺激物。饮食上可增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等，帮助神经修复。建议进行手指抓握训练、感觉再教育等康复锻炼，但应避免过度用力导致二次损伤。若出现持续加重的麻木、肌无力等症状，应及时就医排查糖尿病、自身免疫病等潜在病因。