脑炎怎么护理效果好

脑炎患者可通过保持环境安静、监测生命体征、维持营养摄入、预防并发症、遵医嘱用药等方式护理。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫异常、寄生虫感染、疫苗接种反应等原因引起。

1、保持环境安静

脑炎患者需处于安静、光线柔和的环境中，避免强光或噪音刺激。房间温度维持在20-24摄氏度，湿度控制在50%-60%。减少探视频率，避免患者情绪激动。急性期应绝对卧床休息，头部抬高15-30度以降低颅内压。护理操作需集中进行，动作轻柔。

2、监测生命体征

每2-4小时测量体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。高热时采用物理降温，如冰袋敷腋下或腹股沟，禁用酒精擦浴。观察有无头痛加剧、呕吐、意识障碍等颅内压增高表现。记录24小时出入量，注意尿量及颜色变化。出现呼吸节律异常或血氧饱和度下降时需立即通知医生。

3、维持营养摄入

清醒患者给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等。吞咽困难者采用鼻饲喂养，选择肠内营养混悬液。昏迷患者需静脉补充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳。每日热量摄入不低于1500千卡，蛋白质每公斤体重1.2-1.5克。少量多餐，避免呛咳。

4、预防并发症

每2小时翻身拍背预防压疮和肺炎。保持会阴清洁，导尿管每日消毒。肢体瘫痪者进行被动关节活动，每日3次。口腔护理每日2-3次，预防真菌感染。床栏防护避免坠床。癫痫发作时垫牙垫防舌咬伤，记录发作持续时间及表现。

5、遵医嘱用药

病毒性脑炎需按时静脉滴注阿昔洛韦注射液，细菌性脑炎使用注射用头孢曲松钠。颅内压增高者静脉注射甘露醇注射液。癫痫发作口服丙戊酸钠缓释片。发热超过38.5摄氏度服用对乙酰氨基酚片。严格掌握给药时间、浓度及速度，观察药物不良反应。

脑炎恢复期需循序渐进增加活动量，从床上坐起逐步过渡到站立行走。饮食从流质过渡到普食，保证优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入。每日进行认知训练如数字记忆、物品分类。肢体功能障碍者配合针灸和康复锻炼。定期复查脑电图和头颅核磁共振。保持情绪稳定，避免过度疲劳。出现头痛复发或肢体无力加重需及时复诊。