ct可以检查出蛛网膜下腔出血吗

CT一般可以检查出蛛网膜下腔出血，是诊断该疾病的首选影像学方法。

蛛网膜下腔出血在CT影像中表现为脑沟、脑池或脑裂内的高密度影，典型征象包括基底池、侧裂池或纵裂池的积血。急性期出血的检出率较高，发病后24小时内进行CT检查的敏感度可达90%以上。薄层CT扫描能更清晰显示少量出血，尤其对中脑周围非动脉瘤性出血有鉴别价值。部分患者可能需结合腰椎穿刺或脑血管造影进一步确诊。

当出血量极少或发病超过72小时时，CT可能出现假阴性结果。此时血液可能被脑脊液稀释，或血红蛋白分解导致密度降低。对于临床高度怀疑但CT阴性的病例，可考虑MRI检查，其中FLAIR序列对亚急性期出血更敏感。老年患者因脑萎缩导致蛛网膜下腔增宽，也可能影响少量出血的检出率。

出现突发剧烈头痛、呕吐或意识障碍等症状时，应及时就医进行CT检查。确诊蛛网膜下腔出血后需绝对卧床，避免用力咳嗽或排便，控制血压波动。后续可能需要进一步检查明确出血原因，如动脉瘤或血管畸形，并根据病因制定治疗方案。