肌酐会高怎么办
肌酐升高可通过调整饮食、控制血压血糖、避免肾毒性物质、治疗原发疾病、进行肾脏替代治疗等方式处理。肌酐升高通常与生理性因素、急性肾损伤、慢性肾脏病、肾小球疾病、尿路梗阻等原因有关。
一、调整饮食
控制蛋白质摄入是降低肌酐的基础措施。肌酐是肌肉代谢的产物，摄入过多蛋白质会增加肾脏负担，导致肌酐水平上升。建议在医生或临床营养师指导下，采用优质低蛋白饮食，即适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，同时限制米、面等植物蛋白的摄入比例。每日食盐摄入量应低于5克，以减轻水肿和高血压对肾脏的损害。对于存在高钾血症风险的患者，还需限制香蕉、橙子等高钾食物的摄入。
二、控制血压血糖
长期高血压或高血糖是导致肾小球硬化、肾功能下降的常见原因。血压和血糖控制不佳会持续损伤肾血管，加速肌酐升高。患者需要定期监测血压和血糖，遵医嘱使用降压或降糖药物，如缬沙坦胶囊、盐酸二甲双胍片等。同时配合低盐低脂饮食、规律有氧运动，将血压和血糖维持在目标范围内，有助于延缓肾功能恶化，稳定肌酐水平。
三、避免肾毒性物质
避免接触或使用具有肾毒性的物质是保护肾脏的重要环节。某些药物如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、部分抗生素如庆大霉素注射液，以及含有马兜铃酸的中草药，都可能直接损伤肾小管，引起肌酐急剧升高。接触重金属、有机溶剂等化学物质也可能损害肾脏。用药前应咨询医生，并告知肾病史，尽量避免使用已知有肾毒性的药物。
四、治疗原发疾病
针对引起肌酐升高的原发性肾脏疾病进行治疗是关键。例如，原发性肾小球肾炎可能与免疫异常有关，通常表现为血尿、蛋白尿，治疗需在医生指导下使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素或环磷酰胺片等免疫抑制剂。糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，表现为大量蛋白尿，治疗核心在于严格控糖并使用具有肾脏保护作用的降糖药如达格列净片。系统性红斑狼疮等自身免疫病累及肾脏时，也需积极控制原发病活动。
五、进行肾脏替代治疗
当肾功能严重受损，进入终末期肾脏病时，肾脏替代治疗是维持生命的主要手段。血液透析通过机器将血液引出体外过滤，清除肌酐、尿素氮等代谢废物。腹膜透析则利用自身腹膜作为滤过膜，通过向腹腔内灌注透析液来清除毒素。肾移植是将健康的肾脏移植到患者体内，是根治终末期肾病的方法。选择何种方式需根据患者病情、年龄、并发症及医疗条件综合决定。
发现肌酐升高后，首要任务是前往肾内科就诊，明确病因。日常生活中，应保持健康作息，避免劳累和感染，因为感冒、腹泻等可能加重肾脏负担。严格遵循医嘱用药，切勿自行服用成分不明的保健品或偏方。定期复查肾功能、尿常规、肾脏超声等指标，监测病情变化。保持乐观心态，积极配合治疗，对于延缓疾病进展、提高生活质量至关重要。
