牙根断了怎么治疗
牙根断裂的治疗方式主要有根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植修复、正畸牵引修复、自体牙移植等,需根据断裂位置和程度选择方案。
1、根管治疗
适用于牙根尖1/3断裂且牙髓暴露的情况。通过清除感染牙髓组织,用牙胶尖充填根管防止再感染。治疗后可配合纤维桩加固,成功率较高。可能出现术后短暂胀痛,需避免患侧咀嚼。
2、牙冠修复
针对牙根中1/3水平断裂且牙体稳固者。需先进行根管治疗,随后制备桩核结构,最后用全瓷冠或金属烤瓷冠包裹剩余牙体。修复后咬合功能可恢复,但需定期检查桩核松动情况。
3、拔牙种植
当牙根颈1/3断裂或纵裂至根分叉时,往往需要拔除患牙。缺牙区骨量充足者可立即植入种植体,骨量不足需先进行骨增量手术。种植修复周期较长,但能较好恢复咀嚼效能。
4、正畸牵引
适用于青少年牙根尖部断裂且牙冠完整的情况。通过矫治器缓慢牵引残留牙根,促进牙槽骨再生后固定。治疗时间较长,需配合使用弹性牵引装置,成功率与患者年龄密切相关。
5、自体牙移植
将拔除的智齿或多余前磨牙移植到断根部位,需严格匹配牙根形态。移植后需用夹板固定,配合抗炎治疗。存在牙根吸收风险,适合牙槽骨条件良好的年轻患者。
治疗后应保持口腔清洁,使用软毛牙刷和牙线清洁修复体边缘,避免咬硬物。每半年进行口腔检查,观察修复体密合度及牙周状况。吸烟者需控制吸烟量,糖尿病患者要监测血糖。若出现修复体松动、牙龈肿痛等情况需及时复诊,早期干预可提高长期治疗效果。