肩周肌肉粘连怎么治疗
肩周肌肉粘连的治疗方法主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射治疗和手术治疗。
一、休息制动
在肩周肌肉粘连急性发作期，休息制动是首要措施。减少肩关节活动可以避免对粘连组织产生进一步刺激，有助于减轻疼痛和炎症反应。患者应避免提举重物或进行大幅度的手臂活动，但可在疼痛缓解后，在医生指导下进行轻柔的关节活动度训练，以防止关节僵硬加重。
二、物理治疗
物理治疗是改善肩关节功能的核心手段。通过专业的手法松解、超声波治疗、冲击波治疗或冷热敷等方式，可以缓解局部肌肉紧张，促进血液循环，松解粘连的组织。治疗师会指导患者进行针对性的康复训练，如钟摆运动、爬墙运动等，以逐步恢复关节活动范围。
三、药物治疗
药物治疗主要用于控制疼痛和炎症。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊。这些药物能够减轻肩关节周围的炎症反应，缓解疼痛，为进行物理治疗和功能锻炼创造条件。药物治疗需在医生评估后进行，不可自行长期服用。
四、局部注射治疗
对于疼痛严重或物理治疗效果不佳的患者，可考虑局部注射治疗。通常在超声引导下将糖皮质激素如复方倍他米松注射液或局部麻醉药注射到粘连区域，能够快速减轻炎症、缓解疼痛，并可能帮助松解粘连。此方法属于有创操作，需由经验丰富的医生执行，并严格掌握适应证。
五、手术治疗
当保守治疗无效且肩关节功能严重受限时，可能需要进行手术治疗。关节镜下滑膜切除术或粘连松解术是常见术式，通过微创方式直视下切断或切除粘连的纤维组织，恢复关节的正常活动。手术治疗后仍需配合系统的康复训练，以巩固疗效并预防再次粘连。
肩周肌肉粘连的康复是一个渐进过程，患者除接受规范治疗外，日常应注意肩部保暖，避免受凉，睡眠时尽量侧卧于健侧以免压迫患肩。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、鱼肉和新鲜蔬菜水果，以支持组织修复。功能锻炼应持之以恒，但需循序渐进，避免过度劳累导致病情反复。若肩部疼痛持续不缓解或活动障碍加重，应及时复诊。
