风湿肩周炎怎么治

风湿肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、手术治疗等方式改善。风湿肩周炎通常与关节退变、免疫异常、外伤劳损、寒湿侵袭、代谢紊乱等因素有关。

1、热敷理疗

每日用40-45℃热毛巾敷患处15-20分钟，可配合红外线照射促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可改用冰袋冷敷10分钟缓解炎症。注意避免烫伤或冻伤皮肤，理疗后需保持肩部保暖。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。严重者可短期注射醋酸泼尼松龙注射液控制炎症。中药如追风透骨丸、风湿骨痛胶囊也有助于祛风除湿。用药期间需监测胃肠反应。

3、功能锻炼

爬墙运动：面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒。钟摆运动：弯腰90度患肢自然下垂画圈。锻炼需循序渐进，每日2-3组，每组10-15次，避免暴力牵拉。

4、中医针灸

选取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位，配合艾灸或电针刺激。拔罐疗法可疏通肩部经络，推拿手法能松解粘连组织。治疗需由专业医师操作，10-15次为1疗程。

5、手术治疗

对于关节囊严重粘连者可行关节镜下松解术，术后需早期介入康复训练。骨质疏松患者可考虑肩峰成形术，术后用支具固定4-6周。手术存在感染、神经损伤等风险。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时可在肩部垫软枕保持功能位。饮食宜多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进骨骼健康。阴雨天气注意肩部防寒保暖，空调房内避免冷风直吹。建议每周进行3-5次游泳、太极拳等低强度运动，维持关节活动度。若夜间疼痛加重或出现肌肉萎缩需及时复诊。