心肌梗塞的早期症状
心肌梗塞的早期症状主要有胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗、乏力等。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，早期识别症状有助于及时救治。
1、胸痛
心肌梗塞最典型的早期症状是突发性胸骨后压榨性疼痛，疼痛可向左肩、左臂、下颌或背部放射。这种疼痛通常持续超过20分钟，且休息或含服硝酸甘油无法缓解。疼痛性质多为闷痛、紧缩感或沉重感，部分患者描述为"像石头压着胸口"。需注意老年人和糖尿病患者可能出现无痛性心肌梗塞。
2、呼吸困难
约半数心肌梗塞患者会出现呼吸困难，表现为突然发生的呼吸急促、气促或窒息感。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，引起肺淤血所致。呼吸困难可能在胸痛之前或同时出现，尤其在老年患者和女性中更为常见。部分患者可能仅表现为不明原因的疲劳和活动耐量下降。
3、恶心呕吐
心肌梗塞时可出现胃肠道症状，包括恶心、呕吐、上腹部不适等。这些症状常被误认为胃肠炎或消化不良。其发生机制与心肌缺血刺激迷走神经反射有关。下壁心肌梗塞患者更易出现此类症状，有时甚至以腹痛为主要表现，容易造成误诊。
4、冷汗
突发的大量冷汗是心肌梗塞的重要预警信号。患者常描述为"冷汗淋漓"或"全身湿冷"，这种冷汗与日常活动或环境温度无关。冷汗的出现与机体对心肌缺血的应激反应和交感神经兴奋有关。伴随冷汗的同时，患者常有面色苍白、皮肤湿冷等表现。
5、乏力
不明原因的极度疲劳和虚弱感可能是心肌梗塞的早期表现。这种乏力感与日常劳累不同，常为突发且无明显诱因。部分患者描述为"突然觉得全身无力"或"连抬手都困难"。乏力症状在女性和老年患者中更为常见，可能与心脏泵血功能突然下降导致全身供血不足有关。
对于疑似心肌梗塞症状的患者，应立即停止所有活动，保持安静休息，避免情绪激动。家属应迅速拨打急救电话，在等待救护车期间可协助患者采取舒适体位，如半卧位。不要自行服用药物或进食饮水，以免影响后续治疗。心肌梗塞救治的关键是尽早开通阻塞的冠状动脉，每延迟一分钟都可能增加心肌不可逆损伤的风险。日常生活中应控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，戒烟限酒，保持规律运动，定期体检，有助于预防心肌梗塞的发生。
