走路不疼蹲下去膝盖疼是怎么回事

走路不疼蹲下去膝盖疼可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因有关，通常表现为膝关节弹响、肿胀、活动受限等症状。可通过热敷、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术等方式干预。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因髌骨关节面长期摩擦导致软骨退化，蹲起时髌骨压力增大引发疼痛。患者可能出现上下楼梯困难、久坐后站起膝关节僵硬。治疗需减少爬坡蹲跪动作，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合股四头肌等长收缩训练。

2、半月板损伤

半月板损伤常见于运动扭伤或退行性变，下蹲时半月板受压产生撕裂样痛，可能伴关节交锁或弹响。急性期需制动冰敷，慢性期可关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重者需行关节镜下半月板修整术。日常避免深蹲及盘腿坐姿。

3、骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年，软骨磨损导致蹲起时骨面直接摩擦，晨起可出现短暂僵硬感。建议控制体重减轻关节负荷，疼痛明显时遵医嘱使用塞来昔布胶囊或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，晚期需考虑人工关节置换。

4、滑膜炎

滑膜炎症反应会导致关节积液，下蹲时关节囊压力骤增诱发胀痛，可能伴随皮肤温度升高。急性期需限制活动，可关节穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液，配合微波理疗促进炎症吸收。注意避免膝关节受凉。

5、韧带损伤

交叉韧带或侧副韧带损伤后稳定性下降，下蹲时膝关节异常移位引发疼痛，常伴关节松动感。轻度损伤可用铰链式支具固定，前交叉韧带完全断裂需行韧带重建术，术后需系统康复训练恢复关节稳定性。

膝关节疼痛患者应选择低冲击运动如游泳、骑自行车，避免爬山或长时间蹲姿劳作。饮食注意补充钙质和维生素D，超重者需控制每日热量摄入。疼痛持续超过两周或出现关节畸形、夜间静息痛时，应及时至骨科或运动医学科就诊，通过核磁共振等检查明确病因。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等训练增强膝关节周围肌肉力量。