肝癌的流行病学特征
发布时间：2020-11-2056723次浏览
肝癌的流行病学特征，主要包括肝癌患者分布规律及影响因素，借以探讨病因，阐明流行规律，制定预防、控制和消灭疾病的对策和措施，这对预防肝癌的发生有重要意义。了解我国肝癌病例的地区分布、人群分布、时间分布等情况，有利于针对性的防治肝癌。
一、地区分布
在我国肝癌主要高发于东南沿海地区，如江苏、福建、广东和广西等省份，死亡率以上海、福建、江苏、广州、浙江最高，肝癌男性死亡率在40∕10万以上，而低发区则在3∕10万以下，如云南、贵州、甘肃和新疆。由此可见，肝癌的地区分布很不均匀，没有太明显的规律而言。
二、人群分布
从年龄上看，肝癌发生于2个月的婴儿至80岁的老人。而且从数据统计结果看，死亡率较高的地方，发病年龄和高发年龄往往偏小，而死亡率低的地区，死亡人群的年龄会偏大。
三、时间分布
近年来，肝癌发病率和死亡率均有缓慢上升趋势。
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肝癌吐血就是不是快了
肝癌吐血分两种情况，或者说至少是两种情况。最常见的一种情况就是肝癌是由慢性肝病，主要是慢性肝炎、肝硬化发展而来的肝癌。在慢性的肝硬化的病情的发展过程中，经常会出现的一种情况，就是食管胃底静脉的曲张，这种情况在做胃镜的时候就会发现食管，还有胃的上口，这一块黏膜的静脉像蚯蚓一样，是扩张的，而且是扩张的静脉壁很薄。如果这个时候吃比较硬的东西，或者是特别油腻不好消化的东西，特别容易出现上消化道出血，这个时候可能肝癌是刚刚开始，这个时候出现了吐血，不是快了的情况，就是一种常见的情况。这种情况只要是通过手术的办法，主要是一些血管硬化的办法，止血以后就没有问题了。如果是肝癌本身引起来的吐血，可能一般就是比较晚期的表现。
谷酰转肽酶高会是肝癌吗
谷酰转肽酶升高，其实主要提示胆汁代谢的异常。很多人都会有转肽酶升高的情况，比如，男性如果饮酒就会常见于转肽酶的升高，然后女性有些比如先天因素、自身免疫的因素，很多也常见转肽酶的升高，甚至有些人可能有终生转肽酶升高的情况。转肽酶升高并不代表就得了肝癌，转肽酶的升高要根据其他的相关的情况去判断，比如转氨酶，还有胆红素，包括碱性磷酸酶是什么情况。有的时候转肽酶升高、碱性磷酸酶升高，有可能是自身免疫性的肝病，这时候建议要到医院，去找大夫看一看，完善一下肝脏相关的检查来帮助判断。
肝癌的中药治疗方法有什么
肝癌的中药治疗方法需要根据其类型来判断，不同类型的症状患者有不同的中药治疗方法，建议在医生的指导下服用药物。肝癌患者可以分为肝胆湿热型、气滞血瘀型、肝郁脾虚型。具体分析如下：
晚期肝癌靶向治疗进展如何
肝癌以往靶向治疗药物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能够使肿瘤缩小。晚期肝癌最新的靶向药物有仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多纳非尼、阿帕替尼等。仑伐替尼目前是肝癌靶向药物中治疗最好的药物，有效率高毒副作用轻，大约80%的病人的肿瘤会控制住，其中大约40%病人的肿瘤会缩小。仑伐替尼副作用也不少，如会导致高血压，会导致人体的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是随着越来越多的药物的涌现，肝癌治愈的药物会越来越多。
肝癌饮食宜忌有哪些
肝癌往往让很多人都失去了存活的希望，因为肝癌不仅难以治愈，而且肝癌会伴有疼痛，所以治疗起来非常困难。肝癌的患者不仅仅要及时的进行治疗，还应该重视自己的饮食调节，配合医生的治疗方法。
肝硬化如何预防肝癌
肝癌在近年来的病发率是一路攀升，越来越多的人被这种疾病所折磨困扰!那么到底是哪些人群，哪些年龄段的人最易患上肝癌呢?提前做好预防工作是防止患上肝癌的一个重要手段，今天我们就一起来看一看是哪些人特别需要注意预防肝癌病发!
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肝硬化晚期是肝癌吗
肝硬化的晚期跟肿瘤没有直接关系。肝硬化晚期是肝硬化进展的终末阶段。此时，肝会出现功能的失代偿，会出现很多症状，比如黄疸、肝区疼痛、腹水、门脉高压引起的静脉曲张等，但是它本身并不是肿瘤，在肝硬化的基础上，可以合并肿瘤。肝硬化晚期，患者需要进行肝移植，而不是肿瘤相关的一些局部治疗。肝硬化晚期，症状包括肝功能失代偿的相关症状，比如黄疸、肝脾肿大，还有腹水。肝硬化的失代偿期患者还可以出现门脉高压、静脉曲张和侧支循环相关的症状，比如患者可以出现一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及食管静脉曲张破裂引起的大出血。所以有一些患者在肝硬化的晚期会出现吐血症状，这个实际上是食管静脉曲张引起，并不是肝的肿瘤引起。
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肝癌射频消融术能根除吗
肝癌射频消融术跟手术切除和肝移植并列，成为肝肿瘤的根治性治疗手段之一。小于三厘米的肝肿瘤，射频消融能够达到根治的效果。不管是对于肿瘤的局部控制切除，还有患者的长期生存结果，手术切除的效果跟射频消融的效果类似。虽然有的时候射频消融不像手术切除切掉一大部分肝，肿瘤不太容易残留和复发，但是射频消融的优点在于它是一个微创的治疗。一旦治疗后发现了少量残留和复发，可以短期内再次治疗，再次治疗跟第一次治疗效果是相似的。所以不用担心射频消融后有部分患者会有肿瘤的部分残留和复发，只要早期发现，早期治疗，其实第一次治疗就能达到根治的效果的，这部分患者其实是没有显著的差异的。
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肝癌射频消融术后并发症
肝癌射频消融术后并发症有出血、临近脏器组织损伤，少量患者会产生皮肤电极板引起的烫伤、沿着射频消融的针道在腹壁上出现种植性转移。一、出血。因为射频消融术，毕竟是将一根针扎入到肝脏内，而肝脏是一个非常富血供的脏器，所以少量、微量的出血，得到缓解和停止，不需要特殊处理。如果出血量比较多、急，要通过一系列方法使止血得到控制，避免患者引起失血性休克等更严重的后果。二、消融引起临近脏器组织损伤，包括损伤胆管引起的胆瘘、胆管扩张。损伤胆囊引起的胆囊穿孔、胆囊炎。损伤肠壁引起的肠穿孔和感染中毒性休克，要进行相应地处理以及射频消融后的感染，要进行抗感染治疗。三、在大腿或背部贴了皮肤的电极板，少量患者会产生皮肤电极板引起来的烫伤，要经过相应的对症处理。四、很少部分患者在射频后，沿着射频消融的针道在腹壁上会出现种植性转移，用局部消融和局部切除方法进行治疗。
肝癌放疗效果
对于肝癌病人不能够手术或者手术后有癌细胞残留的放疗有明确的治疗效果。对于肝癌病人合并远处转移，比如说肺转移、脑转移、骨转移，那么放疗可以明确提高疗效。对于一些肝癌病人出现了这种癌栓或者是癌细胞局部种植，那么放疗可以为手术创造条件。对一些中晚期的肝癌，尤其是合并了静脉癌栓、胆管癌栓，那么术前做新辅助放疗，可以使肝癌病人降级、降期提高手术疗效。对于一部分肝癌病人在术后切缘是阳性的，这时候在术后辅助放疗尤其是在术野当中放置放疗标记物的情况下，进行精准地放疗，那么可以提高肝癌患者的治疗效果。所以说肝癌病人在晚期，晚期转移或者癌栓或者手术后肿瘤细胞残留的情况下，那么放疗能够提高病人的预后。能够使肿瘤细胞更大程度地杀伤、杀死。
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肝癌的饮食禁忌
肝癌不能吃霉变食品、过硬食品，以及不能吃大量的蛋白质食品。肝癌一定不能吃霉变食品，因为霉变食品中的黄曲霉素本身是肝癌的发病因素之一。肝癌的病人往往合并有肝硬化，肝硬化的病人胃底食管静脉非常的薄弱，很容易因为比较硬的食物划伤，所以说肝癌病人尽可能不要吃比较坚硬的食品。另外，肝癌的病人往往会有一些门静脉的短路，我们吃的很多食品在进入肝脏进行解毒过程中，因为短路没有经过解毒就直接进入体循环会引起肝昏迷。因此对于肝癌、肝硬化的病人不主张吃大量的蛋白质食品。
肝脏穿刺活检的危害
肝脏的穿刺活检，一般对于从实验室的检查或影像学检查怀疑某种疾病，或影像学表现不是很典型的时候而又无法确诊，这个时候可以选择肝脏穿刺活检。通过病理学的检查得到病理学的诊断。对于肝脏穿刺活检，很多人有畏惧心理。因为它的操作过程是取活检针经皮、经肝，在超声或ct的引导取得的组织。肝脏是一个实质性脏器，而且血供很丰富，因此带来的问题是出血。穿刺过后的穿刺点出血，或者穿刺过后引起的胆瘘、胆汁性腹膜炎。有些肿瘤病人还有可能引起穿刺点针道转移的一系列并发症。
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肝癌射频消融术后康复
肝癌射频消融术是微创治疗，本身没有太大风险，但依然会有一些术后注意事项。第一，肝癌患者术后1~2小时内需要禁食水，此后可进少量流食、半流饮食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果。第二，术后第2天，肝癌患者可下床适当活动，避免跑步等剧烈运动，避免用力过猛，以防发生肝癌的自发性破裂出血。第三，肝癌射频消融术后，保持大便通畅，减少肝性脑病发生。第四，出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物，1个月、3个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查，评估射频消融术后治疗效果。
肝癌化疗药
过去肝癌的治疗主要以手术为主，传统的化疗、放疗等手段的疗效一直都不是十分的理想。在治疗肝癌时，肝癌的基础疾病肝硬化是治疗开始首先面临的问题。也是一个十分棘手的问题。很多患者早不能手术或肝移植的情况下，因身体状况或又是对传统放化疗方案的毒副作用无法耐受。而现在新的靶向药物治疗的毒副作用相对较少，而且还可以逆转一些诱发肿瘤的生物学行为，肝癌化疗药有哪些？
肝癌肝昏迷还能活多久
肝癌合并重度肝硬化，肝脏解毒功能不良引起肝昏迷，经过脱氨药物治疗，可以延长患者生命;肝癌造成重症肝损伤，导致肝衰竭，引起肝昏迷，即使积极治疗寿命也非常短暂。早期治疗方案的选择将极大影响肝癌患者的预后。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗和预防工作显得尤为重要。
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