冠心病需要做造影吗

冠心病患者通常需要做冠状动脉造影检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，能清晰显示血管狭窄程度和病变位置，为后续治疗提供依据。

冠状动脉造影通过向冠状动脉注入造影剂，利用X线成像技术观察血管形态。该检查适用于典型心绞痛症状、心电图异常或心肌标志物升高的患者。对于疑似急性冠脉综合征或药物治疗效果不佳的患者，造影可明确是否需要支架植入或搭桥手术。检查前需评估肾功能和过敏史，术中可能出现的并发症包括穿刺部位出血、造影剂肾病或过敏反应。术后需卧床休息并密切观察生命体征。

部分稳定性冠心病患者可能通过药物负荷试验或冠脉CT初步筛查，但最终仍需造影确诊。高龄、合并多脏器功能衰竭的患者需谨慎评估风险。存在严重造影剂过敏或肾功能不全时，可考虑光学相干断层扫描等替代方案。医生会根据患者具体情况权衡检查必要性与潜在风险。

冠心病患者除规范检查外，需长期坚持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，控制血压血糖在达标范围。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查血脂、肝肾功能等指标。出现胸痛加重、呼吸困难等症状时立即就医。