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椎间盘突出怎么治疗好

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椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围提供支撑,但连续佩戴不超过3小时。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙减轻压迫,每次20-30分钟。急性期后可采用红外线照射或超声波治疗,配合低频电刺激改善肌肉痉挛。物理治疗需由专业康复师指导,每周3-5次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,神经营养药甲钴胺片有助于神经修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片,肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。硬膜外注射复方倍他米松注射液可快速减轻神经根水肿。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主,配合电针刺激改善局部微循环。推拿采用滚法、按法等松解腰背部肌肉,禁用暴力扭转手法。中药熏蒸选用独活寄生汤加减,外敷活血化瘀类膏药需避开皮肤破损处。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,创口仅7毫米。椎间盘切除融合内固定术用于严重椎管狭窄,需植入椎间融合器。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能训练,避免剧烈运动6个月以上。

椎间盘突出患者日常应保持标准体重,睡眠时在膝关节下方垫枕减轻腰椎压力。避免提重物及突然扭转动作,久坐时使用腰椎靠垫。游泳和吊单杠等运动有助于拉伸脊柱,饮食注意补充钙质和维生素D。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

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